Какой класс условий труда у стоматолога в 2024 году

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какой класс условий труда у стоматолога в 2024 году». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Содержание

1. Степень вредности условий труда 2 класса: что значит

2. Описание работ врача стоматолога для соут

3. Класс Условий Труда Врача Стоматолога

4. Охрана труда: ключевые изменения с 1 марта 2022 года

5. РАЗБОР ПРОЕКТОВ НПА, СВЯЗАННЫХ С ПРОВЕДЕНИЕМ СОУТ

6. Условия Труда Врачей Стоматологов

7. Особенности проведения спецоценки.

8. УСЛОВИЯ ВРЕДНОСТИ В МЕДУЧРЕЖДЕНИЯХ: ИЗМЕНЕНИЯ

9. ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ СОУТ ДЛЯ СОТРУДНИКОВ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ПСИХИАТРИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ

10. Профессиональные вредности в медицине – что по факту?

11. Как быть с компенсациями медработников, совмещающих профессии?

12. Какие опасности могут возникать в работе стоматолога?

С момента принятия Трудового Кодекса и на текущий момент выделяется 4 категории. Документ описывает разделение профессий по сложности или опасности существующих производственных факторов. В зависимости от принятой градации также описываются доплаты, привилегии и льготы для работников предприятия.

Данные требования и правила прописаны в ФЗ РФ № 42, на основании которого возможно выделить 4 уровня вредности:

для первого характерны оптимальные, иными словами, нормальные показатели;
второй — допустимый характер работ;
третий свидетельствует о наличии вредных, тяжелых или сложных факторов;
последний, то есть четвертый, описывает трудовые условия, в которых высока вероятность нанесения ущерба здоровью.

Для определения актуальных данных, работодатель один раз в 5 лет производит процедуру СОУТ. Ее проведение является обязательным для всех организаций вне зависимости от численности персонала, но при этом полностью исключена оценка для сотрудников, работающих удаленно.

Степень вредности условий труда 2 класса: что значит

Максимально допустимые показатели имеют очень тонкую грань. Если текущая обстановка равна кл.2, то это означает, что превышение даже на незначительные доли воздействия может повлечь за собой вред для организма и здоровья, а значит для профессии будет установлена четвертая степень. Такая особенность обязывает выделить 4 подкласса:

1 ступень — при выполнении обязанностей существуют риски для работника, а организм неспособен восстановить ресурсы к началу следующего дня;
для 2-ой характерно образование проф.заболеваний в облегченной стадии, что не влечет за собой утрату работоспособности;
на третьей болезни имеют среднюю степень тяжести, то есть сотрудник не сможет продолжать двигаться по карьерной лестнице в выбранном направлении через 15 лет;
для последней (четвертой) характерно проявление профзаболеваний, имеющих тяжкие последствия, которые сказываются на полной потере трудоспособного состояния.

Регулярное проведение СОУТ позволяет выявить наиболее уязвимые пределы, для возможности предоставления компенсаций сотрудникам издержек производства, оказывающих влияние на их жизнь.

Описание работ врача стоматолога для соут

Под идентификацией потенциально вредных и (или) опасных производственных факторов понимаются сопоставление и установление совпадения имеющихся на рабочих местах факторов производственной среды и трудового процесса с факторами производственной среды и трудового процесса, предусмотренными классификатором вредных и (или) опасных производственных факторов, утвержденным приказом Минтруда России от 24.01.2022 № 33н. Процедура осуществления идентификации потенциально вредных и (или) опасных производственных факторов устанавливается методикой проведения СОУТ.

5) экспертами, являющимися учредителями (участниками) юридических лиц (работодателей), на рабочих местах которых проводится СОУТ, руководителями таких организаций, должностными лицами таких организаций, несущими ответственность за организацию и проведение СОУТ;

20. Петренко Н.О. Анализ заболеваемости инфекциями, передающимися гемоконтактным путем у медицинского персонала стоматологического профиля. Материалы 66-ой научно – практической конференции студентов и молодых специалистов Саратовского государственного медицинского университета: «Молодые ученые -Здравоохранению региона». Саратов. 2005; 147-151.

Хирургические специальности. Данные врачи проводят оперативные вмешательства и удаление зубов. Их деятельность связана с необходимостью вскрывать ткани ротовой полости, лица или шеи для проведения необходимых манипуляций. Именно хирург занимается удалением зубов, пластикой данных областей и устранением опухолевых образований. Абсцессы, нарывы – все это сфера деятельности стоматолога-хирурга или челюстно-лицевого хирурга.

Стоматолог – это врач, который специализируется на проблемах с челюстно-лицевой зоной. Зубной доктор, дантист и т.д. заботится о ротовой полости в случае возникновения проблем с зубами любой сложности. Профессия стоматолога охватывает довольно обширный спектр деятельности:

Класс Условий Труда Врача Стоматолога

5.8. Для обеспечения нормативных параметров микроклимата в производственных помещениях допускается устройство кондиционирования воздуха, в том числе с применением сплит-систем, предназначенных для использования в лечебно-профилактических учреждениях. Замену фильтров тонкой очистки необходимо проводить не менее 1 раза в 6 месяцев, если иное не предусмотрено производителем.

8.3.25. Все манипуляции по накрытию стерильного стола проводят в стерильном халате, маске и перчатках, с использованием стерильных простыней. Обязательно делают отметку о дате и времени накрытия стерильного стола. Стерильный стол накрывают на 6 ч. Не использованные в течение этого срока материалы и инструменты со стерильного стола направляют на повторную стерилизацию.

8.3.24. При стерилизации химическим методом с применением растворов химических средств отмытые стерильной водой простерилизованные изделия используют сразу по назначению или помещают на хранение в стерильную стерилизационную коробку с фильтром, выложенную стерильной простыней, на срок не более 3 суток.

5.12. В помещениях зуботехнических лабораторий местные отсосы и общеобменную вытяжную вентиляцию допускается объединить в одну вытяжную систему в пределах помещений лабораторий или в помещении вентиляционной камеры. Допускается устройство общей общеобменной приточной вентиляции для помещений лабораторий и других помещений стоматологической медицинской организации, при этом подачу приточного воздуха в помещения лаборатории следует предусмотреть по самостоятельному воздуховоду, проходящему от вентиляционной камеры, с установкой на нем обратного клапана в пределах вентиляционной камеры.

4.6. Кабинеты оборудуют бактерицидными облучателями или другими устройствами обеззараживания воздуха, разрешенными для этой цели в установленном порядке. При использовании облучателей открытого типа выключатели должны быть выведены за пределы рабочих помещений.

Вести ознакомления со всеми инструкциями можно на специальном листе, либо с каждой инструкцией отдельно. Самый быстрый вариант — в трудовом договоре написать «работник ознакамливается со следующими документами» и привести перечень. Приказы, положения, инструкции — всё просто перечислить. Сотрудник поставит одну подпись, и всё.

В трудовом договоре вы можете прописать, с какого числа работник начинает свою деятельность. Если к этому дню медосмотр не будет пройден — ставите нули в табеле посещаемости. Без акта или заключения медкомиссии вы не имеете права дать допуск к самостоятельной работе. Это нарушение, которое влечёт за собой штраф.

Штрафы. Когда человек споткнулся, упал и неудачно ударился головой об пол — первым делом смотрят на спецодежду. Если в карточке со спецодеждой нет подписей, комиссии это говорит о том, что мы не выдали спецодежду работникам. Мы можем получить штраф 130 000 рублей. Другой пример — спецоценка условий труда. Если мы её не провели или провели с ошибками — штраф будет 60 000 рублей. Если мы не провели инструктаж или не поставили подпись в журнале — штраф 110 000 рублей. В стоматологиях иногда заключают с персоналом договоры гражданско-правового характера. По факту признаки трудовых отношений есть, и договор можно переквалифицировать в трудовой. Это ведёт к 50 000 рублям штрафа и доначислению налогов. В итоге получается на одного сотрудника можно получить 350 000 рублей штрафа.

Если по результатам аттестации рабочему месту был присвоен класс вредности 3.1, то работодатель должен предоставлять отпуск и после 1 января 2014 года до тех пор, пока не будет проведена специальная оценка условий труда. Компенсацию в виде допотпуска можно будет отменить после спецоценки, если по ее результатам вредность останется прежней или будет снижена.

Медработники, чьи должности и специальности вошли в приложение № 1 , имеют право на 36-часовую рабочую неделю. К ним относятся, например, врач лепрозория, врачи, средний и младший медперсонал физиотерапевтических лечебно-профилактических организаций, станций и отделений переливания крови и др.

Однако приобретение дополнительного оборудования – не единственная сложность, которая ожидает российские стоматологические организации. Дело в том, что в соответствии с СанПиН 2.6.1.1192-03, который продолжает действовать, установка каждого дополнительного прибора в рентген-кабинете требует увеличения его площади как минимум на 4 квадратных метра. При этом минимальная площадь, необходимая для основной установки, составляет 8 квадратных метров. В результате наименьшая разрешенная площадь рентген-кабинета в соответствии с новыми требованиями должна составлять 12 квадратных метров.

Кроме этого ключевого документа, в нормативной базе для данной области деятельности произошел еще ряд существенных изменений – например, поправки в СанПин стоматологии в рентгенологии и другие. При этом многие правовые акты по результатам пересмотра остались действующими. Полный список документов с их актуальным статусом приведен в нижеследующей таблице.

Охрана труда: ключевые изменения с 1 марта 2022 года

Согласно положениям статьи 5 Закона N 426-ФЗ, работник имеет право обращаться к работодателю, его представителю, организации и эксперту, проводящим специальную оценку условий труда, с предложениями по осуществлению на его рабочем месте идентификации потенциально вредных и (или) опасных производственных факторов.

В этой связи, одновременно со сбором исходных данных рекомендуется провести опрос работников на предмет наличия у них предложений по осуществлению на их рабочих местах идентификации вредных и (или) опасных производственных факторов, с учетом того, что Федеральным законом не ограничивается состав подлежащих идентификации по просьбе работников вредных производственных факторов.

Чтобы минимизировать неблагоприятное воздействие на организм человека химических, биологических, физических факторов с целью недопущения появления заболеваний медработнику рекомендуется употреблять молоко, иные продукты равной пищевой ценности.

Категория работников	Наименование пищевого продукта	Норма выдачи	Примечание
Вредные условия труда	Молоко	500 мл за смену независимо ее продолжительности	1. молоко выдается при выполнении работ в соответствующих условиях не менее половины рабочей смены; 2. нельзя заменить сметаной, маслом
Работники, взаимодействующие с неорганическими соединениями цветных металлов	Пектин в составе напитков, желе, джемов, мармеладов, соковой продукции	2 г	1. выдается дополнительно к молоку; 2. может быть заменен на фруктовые и (или) овощные соки с мякотью в количестве 300 мл; 3. выдается перед началом работы
Работники, постоянно взаимодействующие с неорганическими соединениями цветных металлов	Кисломолочные продукты или продукты для диетического питания	Жидкие продукты – 500 мл Творог – 100 г Сыр – 60 г	1. выдаются вместо молока 2. выдаются в течение рабочего дня
Работники, занятые производством или переработкой антибиотиков	Кисломолочные продукты, обогащенные пробиотиками, или колибактерин	Жидкие продукты – 500 мл	Выдаются вместо молока

Продукты равной молоку пищевой ценности выдаются с согласия работников и с учетом мнения профсоюза.

Многие надзорные ведомства переходят к риск-ориентированному контролю и надзору, смысл которого полноценно раскрывается, когда снижается излишняя нагрузка на «законопослушный» бизнес и, наоборот, начинается более детальный анализ деятельности организаций, которые экономят силы и средства на выполнении требований законодательства. Модернизация и автоматизация систем управления охраны труда прочно входят в повседневную жизнь многих организаций, а огромное количество программных продуктов и сервисов позволяет реализовать различные методы оценки профессиональных рисков и снизить нагрузку на рядовых специалистов.

Основной задачей изменений станет переход к риск-ориентированному направлению в сфере охраны труда. Это направление подразумевает под собой максимально индивидуальный подход, максимальную персонализацию политики в области охраны труда. Работодатель будет обязан учитывать риски на каждом конкретном рабочем месте и создавать безопасные условия для работников с учетом этих особенностей.

Каждый работодатель должен обеспечивать безопасность труда работников, руководствуясь двумя принципами: предупреждение и профилактика опасностей; минимизация урона, угрожающего здоровью персонала (ст. 209.1 ТК РФ). Это значит, что, помимо профилактических мер, направленных на устранение вредных производственных факторов, следует разработать комплекс мер, направленных на локализацию и ликвидацию возможных последствий их воздействия.

Оценку профессиональных рисков необходимо проводить не только для уже действующих производственных процессов, но и перед вводом в эксплуатацию производственных объектов и вновь организованных рабочих мест (ст. 214 ТК РФ). Рекомендации по выбору методов оценки уровней профессиональных рисков и по их снижению будут утверждены Минтрудом РФ (ст. 218 ТК РФ).

Также работодателей обязывают систематически проводить мероприятия по выявлению опасностей. Для этого нужно будет обнаруживать, распознавать и описывать опасности, в том числе их источники, условия возникновения и потенциальные последствия при управлении профессиональными рисками. Существующие опасности будут обнаруживаться, распознаваться и описываться в рамках четырех типов процедур: контроль за состоянием условий и охраны труда на рабочих местах; расследование несчастных случаев на производстве; расследование профзаболеваний; расследование производственных микроповреждений (микротравм). Методы оценки рисков следует выбирать с учетом актуальных рекомендаций Минтруда.

Он уже разработал проект «Рекомендаций по выбору метода оценки уровня профессионального риска и по снижению уровня такого риска» в целях «оказания методической и практической помощи руководителям и специалистам по охране труда организаций, представителям профсоюзов и другим лицам, заинтересованным в создании системы управления профессиональными рисками как обязательного элемента системы управления охраной труда у работодателя, в соблюдении обязательных требований». Рекомендации содержат критерии, которыми работодатель может руководствоваться при выборе методов оценки уровня профессиональных рисков, процесс и этапы этого выбора, а также примеры оценочных средств.

Один из ключевых и эффективных способов предотвращения последствий от правонарушений – внедрение системы внутреннего контроля или режима самоинспектирования (применяется при контроле финансовой деятельности работодателя).

Новая редакция ст. 22 ТК РФ предоставляет работодателю право «проводить самостоятельно оценку соблюдения требований трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права (самообследование)». Это новая форма самопроверки. Работодатель сможет самостоятельно оценить, насколько хорошо на предприятии соблюдаются нормы трудового законодательства, ориентируясь на утвержденные Рострудом чек-листы.

Если по результатам самообследования компания получит высокую оценку, она может принять и направить в Роструд декларацию соблюдения обязательных требований. Срок действия декларации – от одного до трех лет с момента регистрации. Но если во время внеплановой проверки инспектор ГИТ выяснит, что работодатель нарушает требования охраны труда, документ аннулируют.

Работодатели станут более самостоятельными в решении вопросов охраны труда.

Структуру и численность работников службы охраны труда определяет работодатель с учетом рекомендаций Роструда (ст. 223 ТК Ф). Необходимое количество специалистов по охране труда рассчитывается согласно Постановлению Минтруда России от 22 января 2001 года № 10 «Об утверждении Межотраслевых нормативов численности работников службы охраны труда в организациях». При отсутствии в организации службы охраны труда или специалиста по охране труда их функции выполняет сам работодатель либо уполномоченный на это сотрудник. Также работодатель вправе пригласить стороннюю организацию, которая оказывает услуги в области охраны труда и имеет соответствующую аккредитацию.

Изменениями предусмотрена деятельность комитетов по охране труда (ст. 224 ТК РФ). Они создаются по решению работодателя или персонала. Их работа направлена на взаимодействие руководителя и сотрудников по соблюдению требований охраны труда, предупреждение травматизма и профзаболеваний, а также осуществление проверок и информирование штата о результатах.

С 1 сентября 2021 года для всех специалистов по охране труда изменятся квалификационные требования к уровню образования и опыту работы. Новый профстандарт введен Приказом Минтруда России от 22.04.2021 № 274н.

Минтруд уже разработал рекомендации по организации работы службы охраны труда, структуре и численности службы, которые предлагают использовать с 1 марта 2022 года вместо действующих рекомендаций и нормативов численности (Постановление Минтруда России от 8 февраля 2000 года № 14). Даны советы по основным направлениям деятельности этой службы: по проведению спецоценки, выявлению опасностей, управлению профессиональными рисками и т. д. По каждому направлению закрепят нормативы численности сотрудников. Документ проходит публичное обсуждение.

Дата публикации: 30.12.2016 Презентация профессии

лечение,
профилактика,
хирургические вмешательства,
протезирование,
исправление прикуса и многое другое.

для первого характерны оптимальные, иными словами, нормальные показатели;
второй — допустимый характер работ;
третий свидетельствует о наличии вредных, тяжелых или сложных факторов;
последний, то есть четвертый, описывает трудовые условия, в которых высока вероятность нанесения ущерба здоровью.

РАЗБОР ПРОЕКТОВ НПА, СВЯЗАННЫХ С ПРОВЕДЕНИЕМ СОУТ

При проведении оценки опасности и вредности рабочей среды представителями специализированного отдела кадров производится установление соответствия определенному уровню по классификации. Полученные замеры сравниваются с множеством различных критериев нормы, в том числе по напряжённости и тяжести осуществляемых задач. Выполнение действий регламентировано в Руководстве Р 22.2006-05.

проекта Федерального Закона «О внесении изменений в Федеральный закон «О специальной оценке условий труда» (вступает в силу с 1 марта 2022 г.)
проекта постановления Правительства Российской Федерации «О порядке допуска организаций к деятельности по проведению специальной оценки условий труда» (вступает в силу с 1 марта 2022 г.)
проекта приказа Минтруда об утверждении перечня видов работ, при выполнении которых работникам предоставляется бесплатно по установленным нормам лечебно-профилактическое питание, а также норм и условий бесплатной выдачи лечебно-профилактического питания (вступает в силу с 1 марта 2022 г.)
проекта приказа Минтруда о бесплатном обеспечении молоком (вступает в силу с 1 марта 2022 г.)
проекта приказа Минтруда об утверждении предельно допустимых норм нагрузок для женщин при подъеме и перемещении тяжестей вручную (вступает в силу с 1 марта 2022 г.)

Пункт 15 части 1 статьи 7 Федерального закона от 28.12.2013 N 426-ФЗ

Результаты проведения специальной оценки условий труда могут применяться для: оценки, выявления и управления профессиональными рисками. В настоящей редакции только оценки уровней профессиональных рисков.

Часть 2 статьи 15 Федерального закона от 28.12.2013 N 426-ФЗ

Отчет о проведении специальной оценки условий труда, составленный на бумажном носителе или в электронном виде, подписывается всеми членами комиссии и утверждается председателем комиссии в срок не позднее чем тридцать календарных дней со дня его направления работодателю организацией, проводящей специальную оценку условий труда, путем проставления подписи, подписания в электронном виде с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи или усиленной неквалифицированной электронной подписи, сертификат ключа проверки которой создан и используется в инфраструктуре, обеспечивающей информационно-технологическое взаимодействие информационных систем, используемых для предоставления государственных и муниципальных услуг в электронной форме, в установленном Правительством Российской Федерации порядке

Это самое масштабное изменение: станет возможным утверждать отчет по СОУТ с помощью электронной подписи (ЭЦП).

Подпункт «и» пункта 1 части 2 статьи 18 Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ (вступает в силу с 1 марта 2023 года)

В информационную систему учета (ФГИС) помимо результатов СОУТ необходимо подгружать и результаты оценки профессиональных рисков.Пока нет четкого понимания, как будет производиться передача данных работодателями, которые сами провели оценку рисков. Ожидается, что этот подпункт будет дополнен до 2023 года.

Подпункт «д» пункта 3 части 2 статьи 18 Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ

Для организаций, проводившей специальную оценку условий труда, в информационной системе учета объектами учета являются следующие сведения:

об аккредитации испытательной лаборатории (центра) в национальной системе аккредитации, в том числе уникальный номер записи об аккредитации испытательной лаборатории (центра) в реестре аккредитованных лиц.

Введен уточняющий момент о наличии во ФГИС уникального номере записи об аккредитации, который является подтверждением соответствия лаборатории критериям аккредитации (Федеральный закон от 28 декабря 2013 г. № 412-ФЗ).

Подпункт «з» пункта 3 части 2 статьи 18 Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ

Кроме того, для организаций, проводившей специальную оценку условий труда, в информационной системе учета объектами учета являются следующие сведения:

сведения, предусмотренные пунктами 1, 2 части 1.1 статьи 19 настоящего Федерального закона:

Сведения о сокращении в установленном порядке области аккредитации испытательной лаборатории;
Сведения об изменении состава экспертов организации, имеющих выданный в установленном порядке сертификат эксперта на право выполнения работ по специальной оценке условий труда.

В действующей редакции данных сведений нет.

Более того, данная информация будет подаваться организацией, проводящей специальную оценку условий труда, с использованием информационной системы учета (ФГИС СОУТ), в течение 10 рабочих дней со дня наступления случаев, указанных части 1.1. статьи 19 в форме электронного документа, подписанного усиленной квалифицированной электронной подписью, с приложением копий подтверждающих документов. (Абзац первый части 1.1 статьи 19 Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ)

Статья 20 Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ

Сертификат эксперта будет электронным.
Сертификат можно будет сформировать в автоматическом режиме средствами ФГИС СОУТ.

На данный момент сертификат выдается на бумажном носителе.

Статья 21 Федерального закона от 28.12.2013 № 426-ФЗ

Появляется возможность формирования в автоматическом режиме выписок из реестра организаций, проводящих СОУТ, а также из реестра экспертов.

В порядке регистрации в реестре организаций, проводящих специальную оценку условий труда, кардинальных изменений нет, уточняются лишь некоторые моменты:

1. Подается заявления о регистрации реестре с приложением документов (возможна подача заявления в виде электронного документа, подписанного ЭЦП);

2. Министерство труда и социальной защиты Российской Федерации рассматривает заявление в течение 7 рабочих дней со дня его регистрации;

3. Принимается решение о регистрации организации в реестре или об отказе в регистрации организации в реестре;

4. Министерство труда и социальной защиты РФ информирует организацию о принятом по результатам рассмотрения заявления решении в течение 5 рабочих дней со дня принятия решения;

5. Производится регистрация организации в реестре осуществляется Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации в течение 3 рабочих дней со дня принятия решения о регистрации организации в реестре.

привлечения организации к административной ответственности в виде административного приостановления деятельности;
приостановления действия аккредитации испытательной лаборатории (центра) организации, являющейся структурным подразделением организации;
выявления фактов использования при проведении измерений не аттестованных методик, а также средств измерений с истекшим сроком поверки;
выявления фактов несоблюдения требований к организациям, проводящим СОУТ.

Когда причины, послужившие основанием для приостановления деятельности организации, проводящей СОУТ, устранены, Минтруд РФ принимает решение о внесении в реестр записи о возобновлении деятельности организации по проведению специальной оценки условий труда и вносит в реестр такую запись в течение 7 рабочих дней со дня регистрации заявления в Министерстве.

прекращение осуществления деятельности, включая ликвидацию или реорганизацию (за исключением реорганизации в форме преобразования);
прекращение осуществления деятельности в области специальной оценки условий труда;
прекращение действия аккредитации испытательной лаборатории (центра), являющейся структурным подразделением организации;
прекращение срока действия либо аннулирование сертификата эксперта на право выполнения работ по специальной оценке условий труда, которое приведет к нарушению требований, установленных п. 2 ч. 1 ст. 19 Федерального закона “О специальной оценке условий труда”;
неустранение причин, послуживших основанием для приостановления деятельности организации (наличие не менее 5 экспертов, наличие аккредитованной лаборатории и др.) в течение 6 месяцев со дня принятия решения о приостановлении деятельности;
по решению суда.

Определен перечень вредных производственных факторов на рабочих местах с вредными условиями труда, установленными по результатам специальной оценки условий труда, при наличии которых работникам выдаются бесплатно молоко или другие равноценные пищевые продукты по установленным нормам.

Всего в проекте установлено 968 пунктов химических веществ, 1 пункт “Пестициды и агрохимикаты”, 3 пункта “Биологические факторы”, 1 пункт “Физические факторы”.

Для сравнения: в приказе Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16 февраля 2009 года № 45н указано 969 пунктов химических веществ, 1 пункт “Пестициды и агрохимикаты”, 3 пункта “Биологические факторы”, 1 пункт “Физические факторы”.

Добавлена формулировка, что бесплатная выдача молока или равноценных пищевых продуктов производится с даты внесения сведений о результатах проведения специальной оценки условий труда в ФГИС СОУТ за всё время работы в таких условиях, в том числе за работу сверх установленной нормы рабочего времени (сверхурочная работа, работа в выходной или нерабочий праздничный день, дежурство сверх месячной нормы рабочего времени по графику, работа по совместительству).

Бесплатная выдача молока или равноценных пищевых продуктов производится работникам в дни фактической занятости на работах с вредными условиями труда, обусловленными наличием на рабочем месте вредных производственных факторов, предусмотренных Перечнем вредных производственных факторов, при воздействии которых в профилактических целях рекомендуется употребление молока или других равноценных пищевых продуктов уровни которых превышают установленные гигиенические нормативы.
Выдача и употребление молока или равноценных пищевых продуктов должны осуществляться в буфетах, столовых или в помещениях, специально оборудованных в соответствии с утвержденными в установленном порядке санитарно-гигиеническими требованиями.
Норма бесплатной выдачи молока составляет 0,5 литра за смену независимо от продолжительности смены. Если время работы составляет менее половины продолжительности рабочей смены, молоко не выдается.
Работникам, периодически контактирующим с неорганическими соединениями цветных металлов (кроме соединений алюминия, кальция и магния), в дни фактической занятости дополнительно к молоку выдается 2 г пектина в составе обогащенных им пищевых продуктов. Допускается замена этих продуктов натуральными фруктовыми и (или) овощными соками с мякотью в количестве 300 мл.
При постоянном контакте с вредным воздействием неорганических соединений цветных металлов (кроме соединений алюминия, кальция и магния), обусловленным производственным (технологическим) процессом, в дни фактической занятости вместо молока выдаются кисломолочные продукты или продукты для диетического (лечебного и профилактического) питания при вредных условиях труда.
Работникам, занятым производством или переработкой антибиотиков, вместо свежего молока выдаются кисломолочные продукты, обогащенные пробиотиками (бифидобактерии, молочнокислые бактерии), или приготовленный на основе цельного молока колибактерин.
Не допускается замена молока сметаной, сливочным маслом, другими продуктами (кроме предусмотренных таблицей 1), а также выдача молока или равноценных пищевых продуктов за одну или несколько смен вперед, равно как и за прошедшие смены.
Допускается замена равноценных пищевых продуктов на молоко и молока равноценными пищевыми продуктами по письменным заявлениям работников.
Замена молока на продукты для диетического (лечебного и профилактического) питания при вредных условиях труда допускается только при положительном заключении на их применение Роспотребнадзора.
Выдача работникам по установленным нормам молока или равноценных пищевых продуктов может быть заменена по письменным заявлениям работников компенсационной выплатой в размере, эквивалентном стоимости молока или равноценных пищевых продуктов. Размер компенсационной выплаты принимается эквивалентным стоимости молока жирностью не менее 2,5% или равноценных пищевых продуктов в розничной торговле по месту расположения работодателя на территории административной единицы субъекта Российской Федерации.
Компенсационная выплата должна производиться не реже 1 раза в месяц.
Конкретный размер компенсационной выплаты и порядок ее индексации устанавливаются работодателем с учетом мнения первичной профсоюзной организации или иного представительного органа работников и включаются в коллективный договор. При отсутствии у работодателя представительного органа работников указанные положения включаются в заключаемые с работниками трудовые договоры.
Индексация компенсационной выплаты производится пропорционально росту цен на молоко и другие равноценные пищевые продукты в розничной торговле по месту расположения работодателя на территории административной единицы субъекта Российской Федерации на основе данных компетентного структурного подразделения органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации.

Остается без уточнения периодичность индексации, она устанавливается по решению работодателя с учетом мнения профсоюзных органов.

Право осуществлять медицинскую деятельность в нашей стране имеют лица, обладающие специальным образованием и свидетельством об аккредитации.

ВАЖНО! До 2016 года вместо свидетельства об аккредитации требовалось наличие сертификата специалиста. Поскольку аккредитация носила постепенный характер, выдача таких сертификатов продолжалась до 1 января 2021 года, и они будут действовать до окончания срока, на который выдавались (абз. 1, п. 1 ч. 1, ч. 2 ст. 100 закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ).

Поскольку в руках медиков самое дорогое, что есть у человека, — его здоровье, государство старается тщательно контролировать квалифицированность медицинских кадров. Так, обязательным для них является постоянное повышение квалификации. Оно должно проводиться не реже чем раз в пять лет на протяжении всей трудовой деятельности специалиста. Это всегда обучение в образовательных или научных организациях с последующим экзаменом и выдачей специального документа — свидетельства.

В отличие от обязательного повышения квалификации аттестация на категорию сугубо добровольна. Она затрагивает не столько профессиональную, сколько материальную сторону работы медика (наличие категории в том числе дает возможность получать более высокое вознаграждение). Хотя при аттестации тоже оценивается уровень знаний и навыков специалиста и имеет место итоговый экзамен.

О материальном стимулировании в медорганизациях читайте в статье «Стимулирующие выплаты медработникам в 2021 году».

Аттестацию медицинских работников проводит экспертная группа специальной аттестационной комиссии. Сам экзамен включает в себя три этапа:

Экспертную оценку отчета о профессиональной деятельности специалиста. Такой отчет подается соискателем в пакете документов, требуемых для прохождения аттестации, и предварительно оценивается комиссией с вынесением заключения.
Тестирование. Успешным считается выполнение 70% от общего объема тестовых заданий.
Собеседование по теории и практике.

Итоговым результатом экзамена/аттестации будет решение комиссии о присвоении категории или отказе в этом. В случае несогласия решение можно обжаловать в органе госвласти или организации, которыми была создана комиссия. На это отводится ровно год.

Присвоение категории оформляется распорядительным актом указанного органа (организации). О присвоении категории специалиста уведомляет ответственный секретарь.

Условия Труда Врачей Стоматологов

Результаты исследований условий и характера труда на рабочих местах врачей стоматологов ортопедов на ортопедическом отделении Введение к работе Актуальность проблемы. Сложная взаимосвязь между условиями труда и состоянием здоровья врачей-стоматологов исследуется отечественными и зарубежными учеными на протяжении длительного периода времени Данилова Н. Выявлено негативное влияние ряда факторов производственной среды на организм врачей-стоматологов-терапевтов Катаева В. Однако, отсутствуют данные о комплексной оценке условий труда и состоянии здоровья стоматологов-терапевтов. В их практическую деятельность на современном этапе вносятся коррективы, обусловленные внедрением новейших достижений стоматологической промышленности и результатов реформирования здравоохранения. Но основная работа выполняется по оказанию помощи пациенту в рамках терапевтической стоматологии. Таким образом, это вызывает необходимость более тщательной и комплексной оценки и изучения ряда факторов производственной среды врачей стоматологов-терапевтов. Цель исследования: разработка медико-профилактических гигиенических мероприятий по улучшению условий труда и сохранению здоровья врача-стоматолога-терапевта. Для достижения поставленной цели решались следующие задачи: Дать комплексную гигиеническую оценку условий труда и характера трудовой деятельности врачей-стоматологов-терапевтов в сравнении с врачами-стоматологами других специальностей; Определить и изучить качество и количество вредных факторов, присутствующих на рабочем месте врачей-стоматологов-терапевтов, в том числе тяжесть и напряженность трудового процесса в сравнении с врачами-стоматологами других специальностей; На основании проведенной комплексной оценки выделить основные вредные факторы, влияющие на здоровье врачей-стоматологов-терапевтов, в сравнении с врачами-стоматологами других специальностей; На основании изучения характера трудовой деятельности определить вероятность развития профессионально обусловленных заболеваний среди врачей-стоматологов-терапевтов; Разработать и внедрить комплекс мероприятий, направленных на снижение профессионального риска и сохранение здоровья врачей-стоматологов-терапевтов. Научная новизна исследования: Впервые определен уровень риска возникновения профессиональных заболеваний среди врачей-стоматологов-терапевтов и дана комплексная оценка условий и характера трудовой деятельности по отдельным врачебным стоматологическим специальностям. Впервые на основе полученных результатов разработаны предложения по совершенствованию гигиенической классификации условий труда, которые учитываются при оценке риска возникновения профессиональных заболеваний, связанных с выполнением трудовой деятельности по специальности стоматология терапевтическая в сравнении со специальностями стоматология ортопедическая, стоматология хирургическая и стоматология детская. Теоретическая значимость исследования заключается в выявлении основных факторов и закономерностей, формирующих риск возникновения профессиональных заболеваний стоматологов-терапевтов в сравнении со стоматологами других специальностей, а именно стоматологами-хирургами, стоматологами-ортопедами и детскими стоматологами. Также разработана система мер, направленных на предотвращение риска возникновения профессиональных заболеваний и, следовательно, сохраняющая здоровье врачей-стоматологов-терапевтов. Положения, выносимые на защиту. В процессе трудовой деятельности врачи-стоматологи-терапевты подвергаются комплексному воздействию вредных и опасных факторов производственной среды: физических микроклимат, освещенность, шум, вибрация , химических, микробиологических Наиболее выраженным и общим для врачей-стоматологов-терапевтов, а также для врачей других стоматологических специальностей, является напряженность трудового процесса, которая выражается высоким психоэмоциональным напряжением, а также значительными нагрузками на анализаторные системы зрительный, обонятельный, тактильный и другие. Высокая распространенность заболеваний сердечно-сосудистой и нервной систем, а также опорно-двигательного аппарата, является следствием неблагоприятного воздействия высокой напряженности и тяжести трудового процесса. Основным отягощающим показателем при оценке тяжести труда врачей-стоматологов-терапевтов, а также для врачей других стоматологических специальностей, является неудобная фиксированная поза.

Особенности проведения спецоценки.

Проведение специальной оценки включает в себя следующие этапы:

идентификация вредности (опасности). Под идентификацией потенциально вредных и (или) опасных производственных факторов понимаются сопоставление и установление совпадения имеющихся на рабочих местах факторов производственной среды и трудового процесса с факторами производственной среды и трудового процесса, предусмотренными классификатором вредных и (или) опасных производственных факторов, утвержденным Минтрудом, с учетом мнения Российской трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений;
измерения и исследования потенциально вредных и опасных факторов производственной среды и трудового процесса. Исследования (испытания) и измерения фактических значений вредных и (или) опасных производственных факторов осуществляются испытательной лабораторией (центром), экспертами и иными работниками организации, проводящей специальную оценку условий труда;
классификация условий труда. В соответствии с ч. 8 ст. 12 Закона об оценке труда по результатам проведения исследований (испытаний) и измерений вредных и (или) опасных производственных факторов экспертом организации, проводящей специальную оценку условий труда, осуществляется отнесение условий труда на рабочих местах по степени вредности и (или) опасности к классам (подклассам) условий труда.

Приказом Минтруда РФ № 544н установлено, что обязательным исследованиям (испытаниям) и измерениям на рабочих местах подлежат следующие вредные и (или) опасные производственные факторы:

химический;
биологический;
тяжесть трудового процесса;
напряженность трудового процесса.

УСЛОВИЯ ВРЕДНОСТИ В МЕДУЧРЕЖДЕНИЯХ: ИЗМЕНЕНИЯ

Согласно закону №426 ФЗ и Методики проведения спецоценки из условий оценки были убраны несколько факторов трудового процесса врачей и увеличены предельно допустимые значения некоторых других факторов, влияющих на медработников: сотрудников лабораторий, врачей, медсестер и прочих.

У кого сохранился статус вредности? У специалистов, работающих в кабинетах флюорографии, рентгенологов. Но с учётом определённой интенсивности рабочего процесса и протяженности работы сотрудника рядом с флюорографическим и рентгеновским оборудованием.

Другая особенность касается частных зубных поликлиник и других частных клиник, относящихся к ООО и ЗАО. Сотрудники таких организаций не могут выйти раньше на пенсию и получать доплаты за выслугу в связи с наименованием учреждения. Эта проблема может возникнуть, если работник официально не работает именно на медицинской должности.

Решить данную проблему может договоренность между сотрудников и работодателем. А именно — жалобы в трудовую инспекцию или суд, где сотрудник доказывает, что он являлся медицинским работником. В данном случае так же желательно иметь результаты аттестации условий труда и карту спецоценки, где указывается, чем конкретно занимался сотрудник на данном рабочем месте.

На вышеперечисленных основаниях принимается решение о признании выслуги, которая позволяет получить дополнительные социальные гарантии медработникам.

ОСОБЕННОСТИ ПРОВЕДЕНИЯ СОУТ ДЛЯ СОТРУДНИКОВ, ОКАЗЫВАЮЩИХ ПСИХИАТРИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ

Особенности проведения СОУТ на рабочих местах медицинских работников, непосредственно оказывающих психиатрическую и иную медицинскую помощь лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения, а также медицинских работников и иных работников, непосредственно обслуживающих больных с психическими расстройствами и расстройствами поведения изложена в Приложении 5 Приказа с 22 сентября 2017 г. — Приказ Минтруда России от 30 июня 2017 г. N 544н

Особенности трудовой деятельности работников, обусловливающих особое воздействие на работников вредных и (или) опасных производственных факторов:

1- Осуществление принудительных мер медицинского характера по решению суда в отношении лиц, страдающих психическими расстройствами и совершивших особо опасные общественные деяния

2- Оказание психиатрической и иной медицинской помощи лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения, а также непосредственное обслуживание больных с психическими расстройствами и расстройствами поведения, в том числе вызванными употреблением психоактивных веществ

3- Стресс работников, связанный с постоянным общением с лицами, страдающими психическими расстройствами и расстройствами поведения

4- Угроза жизни и здоровью работников, связанная с возможным совершением в отношении них противоправных действий со стороны лиц, страдающих психическими расстройствами и расстройствами поведения, которым оказывается соответствующая медицинская помощь или осуществляется их обслуживание

5- Осуществление постоянного планирования и организации контроля мер безопасности в отношении лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения

Осуществление идентификации потенциально вредных и (или) опасных производственных факторов, проведение исследований (испытаний) и измерений вредных и (или) опасных производственных факторов непосредственно на рабочих местах в присутствии лиц, которым оказывается соответствующая медицинская помощь или в отношении которых осуществляется обслуживание, не допускается.

Эксперты и иные работники организации, проводящей специальную оценку условий труда, непосредственно участвующие в проведении СОУТ на рабочих местах, должны осуществлять деятельность по проведению исследований (испытаний) и измерений вредных и (или) опасных производственных факторов на рабочих местах под контролем уполномоченного лица работодателя.

Какие вредные и (или) опасные производственные факторы подлежат обязательным исследованиям (испытаниям) и измерениям на рабочих местах?

1- Химический фактор

2- Биологический фактор

3- Тяжесть трудового процесса

4- Напряженность трудового процесса

В ходе проведения исследований (испытаний) и измерений биологического фактора на рабочих местах экспертом организации, проводящей специальную оценку условий труда, в обязательном порядке должны быть учтены статистические данные об имеющихся (имевшихся) инфекционных заболеваниях у лиц, которым оказывается соответствующая медицинская помощь или в отношении которых осуществляется обслуживание, и предложения работников (при наличии).

При отнесении условий труда к классу (подклассу) условий труда на рабочих местах дополнительно оценивается их травмоопасность.

Результаты оценки травмоопасности рабочих мест оформляются в виде протокола, который подписывается экспертом организации, проводящей специальную оценку условий труда, членами комиссии по проведению специальной оценки условий труда и ее председателем.

Если по результатам оценки травмоопасности условия труда были отнесены к опасному классу травмоопасности, итоговый класс (подкласс) условий труда на таких рабочих местах повышается на одну степень.

Какая напряженность трудового процесса по числу выполняемых работником или группой работников в течение рабочего дня (смены) должна обязательно подлежать исследованию (испытанию) и измерению?

1- Действий, направленных на непосредственное оказание психиатрической и иной медицинской помощи лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения, и (или) обслуживание больных с психическими расстройствами и расстройствами поведения, в том числе вызванными употреблением психоактивных веществ, либо направленных на обеспечение организации и контроля мер безопасности в отношении лиц с психическими расстройствами и расстройствами поведения (далее — опасные процедуры)

2- Действий, направленных на непосредственное оказание психиатрической и иной медицинской помощи лицам с психическими расстройствами и расстройствами поведения, и (или) обслуживание больных с психическими расстройствами и расстройствами поведения, в том числе вызванными употреблением психоактивных веществ, при осуществлении недобровольной госпитализации и (или) принудительного лечения по решению суда, в том числе в условиях стационара, при работе в составе бригады скорой психиатрической помощи в экстренной или неотложной формах вне медицинской организации (далее — особо опасные процедуры)

В случае выполнения на рабочем месте в течение рабочего дня (смены) от одной до пяти опасных процедур либо одной особо опасной процедуры условия труда на таком рабочем месте по напряженности трудового процесса по числу выполняемых в течение рабочего дня (смены) опасных и (или) особо опасных процедур относятся к подклассу 3.1. вредных условий труда.

В случае выполнения на рабочем месте в течение рабочего дня (смены) более пяти опасных процедур либо более одной особо опасной процедуры условия труда на таком рабочем месте по напряженности трудового процесса по числу выполняемых в течение рабочего дня (смены) опасных и (или) особо опасных процедур относятся к подклассу 3.2. вредных условий труда.

Профессиональные вредности в медицине – что по факту?

Присвоение категории происходит по результатам специальной оценки. Многие медработники столкнулись с тем, что после очередной проверки условий труда, рабочее место более не признается опасным для здоровья.

Так, например, с этим столкнулись медработники с должностью «Рентгенлаборант», вредность которых ранее оценивалась по категории 3.2, но в результате новой аттестации уровню неблагоприятности была присвоена вторая степень. Это лишило работников рентгенлабораторий многих положенных льгот.

Для тех, кто знает, что такое работа в рентгенкабинете, вредность очевидна – сотрудники постоянно имеют дело с приготовлением фотохимических растворов и концентратов. Также есть случаи, когда снижали вредность врача УЗИ.

Можно ли с этим бороться? Помочь может коллективное обращение в Минздравсоцразвитие и направление дубликата в Ростехнадзор и Госинспекцию труда. Необходимо потребовать повторной аттестации и пересмотра присвоенной категории вредности.

Как быть с компенсациями медработников, совмещающих профессии?

В медицинских учреждениях неукомплектованность штатной численности довольно распространенное явление. Поэтому обязанности по вакантным должностям руководители распределяют среди имеющегося персонала. Для этого оформляют совмещение профессий или расширение зон обслуживания (ст. 60.2 ТК РФ). При этом могут выполняться аналогичные трудовые функции на рабочих местах, которые имеют разный уровень вредности.
Может возникнуть несколько ситуаций:
Ситуация 1. По основной профессии (должности) компенсации положены, а по совмещаемой нет. В этом случае трудностей не возникает. Работник продолжает получать компенсации без дополнительного учёта рабочего времени.
Ситуация 2. По основной профессии вредных условий нет, а по совмещаемой они есть. Тогда компенсации необходимо предоставлять работнику только за те дни, когда он не менее половины рабочего времени трудился по совмещаемой профессии (должности).
Ситуация 3. По основной и по совмещаемой профессии есть вредные факторы производства, но различной степени. Здесь особого подхода требует вопрос предоставления дополнительного отпуска и молока за вредность.
За работу во вредных условиях, отнесенных результатами спецоценки к 1-й степени вредности, доп. отпуск не положен. Поэтому, если по основной работе степень вредности выше первой, трудностей не возникает. Предоставляйте сотруднику доп. отпуск. Если же по основной имеется 1-я степень вредности, а по совмещаемой выше, необходимо поступать так, как это описано в Ситуации 2.
Пример:
Медсестра стоматологического кабинета работает еще и санитаркой в рентгенологическом кабинете. По результатам СОУТ на обоих рабочих местах была выявлена вредность и установлен класс опасности 3.2. В Перечне профессий работников, которым полагается дополнительный отпуск за работу в стоматологическом кабинете, должность медсестры не указана. Тем не менее, из пункта 174 вышеназванного Списка следует, что для среднего медперсонала учреждений здравоохранения предусмотрен дополнительный отпуск продолжительностью 12 рабочих дней.
За работу в рентген-кабинете ей также положен дополнительный отпуск 18 рабочих дней при условии, что она не менее половины рабочего дня оказывает помощь врачу, выполняющему работы по рентгенодиагностике, флюорографии и т. п. Если на данной работе она проводит менее половины рабочего дня, то продолжительность ее дополнительного отпуска исчисляется пропорционально времени оказания помощи врачу, из расчета продолжительности полного дополнительного отпуска 18 рабочих дней.
Если работник трудится во вредных условиях и имеет право на доп. отпуск за обе вредные совмещаемые профессии, отпуск предоставляют по одному из оснований. Это вытекает из пункта 18 Инструкции по применению Списков работ и профессий, работа в которых дает право на дополнительный отпуск.

Какие опасности могут возникать в работе стоматолога?

Исследователями выделено несколько групп профессиональных вредностей, которые могут влиять на работу стоматологов.

Прежде всего, это физические факторы. К ним могут относиться такие явления, как ультразвук, шум, возникающие в процессе работы. От них в процессе работы никуда не деться, поскольку с ними связана сама специфика работы.

Кроме того, можно выделить такие профессиональные вредности врача стоматолога, как химические факторы. Ими нельзя пренебрегать, ведь к ним относятся острые и хронические интоксикации, которые очень опасны для здоровья человека.

Третью группу вредностей составляют так называемые биологические факторы. Они связаны с гигиеной, за которой в процессе работы врачи не всегда тщательно следят. Работа стоматологов практически всегда связана с патогенными микроорганизмами, и даже при минимальных нарушениях правил гигиены возникает риск заражения различными инфекциями. Поэтому так важно всегда тщательно следить за чистотой медицинских инструментов.

Исследователями выделяются также и психофизиологические факторы. К ним относится великое множество различных обстоятельств, связанных с работой стоматолога. Так, например, стоматологи большую часть своего рабочего времени проводят стоя, да еще и в наклонном положении, что оказывает негативное воздействие на позвоночник. Кроме того, профессия врача связана с манипуляцией инструментами, которая ведет к напряжению мускулатуры, что тоже может вести к негативным последствиям. Так, к профессиональным заболеваниям стоматологов вследствие этого часто относят контрактуру Дюпюитрена, которая является заболеванием кисти рук.

Большую проблему представляет собой и искусственное освещение. Конечно, все мы им пользуемся, и вред от него может распространяться на любого из нас. Однако стоматолог контактирует с искусственным освещением гораздо больше, ведь он приближается к его источнику очень близко в процессе осмотра пациентов. Из-за этого у абсолютного большинства стоматологов после нескольких лет практики ухудшается зрение.