Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Чистые руки, горячее сердце и санитарная книжка: как оформить и кому она нужна». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Медицинская книжка – это документ, который должен иметь работник, занимающийся определенными видами деятельности в сфере санитарно-гигиенической охраны населения. Наличие этого документа обязательно для тех, кто занимается работой, связанной с контактом с людьми, медицинскими препаратами и отходами.
Обязательна ли медицинская книжка?
Владелец медицинской книжки обязан ежегодно проходить медицинское обследование и получать запись в данном документе. Данный документ проверяет работодатель перед трудоустройством и в процессе работы при проверке санитарными органами, поэтому подделки медицинских книжек запрещены.
В случае отсутствия медицинской книжки при работе в условиях, где ее использование обязательно, грозит штраф провинившемуся и работодателю. Использование медицинской книжки иными лицами, кроме владельца, запрещено, так как это повлечет за собой уголовную ответственность, а также негативные последствия для здоровья людей.
Итак, медицинская книжка – это обязательный документ для работников, которые в процессе своей деятельности имеют контакт с людьми, медицинскими препаратами и отходами. За отсутствие данного документа в годы 2023 и 2024 годов предусмотрены штрафы. Значит, если у вас есть возможность оформить медицинскую книжку, то обязательно воспользуйтесь этой возможностью.
Какие анализы нужно сдать для медкнижки
Какие анализы и обследования нужно сделать. В минимальный набор обследований для получения медкнижки входят:
- общий анализ крови;
- клинический анализ мочи;
- ЭКГ;
- измерение артериального давления;
- определение уровня общего холестерина и глюкозы;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска;
- флюорография или рентгенография легких.
Тем, кто старше 40 лет, также определяют абсолютный сердечно-сосудистый риск и измеряют внутриглазное давление. Женщинам дополнительно делают маммографию обеих молочных желез, УЗИ малого таза, бактериологическое и цитологическое исследование.
Работники образовательной и пищевой сферы, а также медработники про должны сделать дополнительные анализы:
- исследование крови на сифилис;
- на носительство возбудителей кишечных инфекций и гельмитозы ;
- серологическое обследование на брюшной тиф;
- мазок на гонорею (делают учителя, воспитатели, медики);
- мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (представители пищевой промышленности).
С 2023 года медицинские книжки начнут выдавать в электронном формате
Получать медицинские книжки по указанным выше правилам и осталось недолго. С сентября 2023 года на смену бумажным придут электронные медицинские книжки.
Сегодня электронные медицинские книжки уже выдают в рамках пилотного проекта в Москве. Пока их оформляют только по желанию работников через ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в городе Москве». С 2023 года санитарные книжки переведут из бумажного в электронный формат по всей России.
Практика выдачи электронных санитарных книжек показала, что они обладают следующим преимуществами:
- стоимость оформления ниже;
- сокращаются факты фальсификации;
- нет рисков потери;
- сроки получения личных медкнижек становятся короче;
- появляется возможность хранения значительного объема сведений в электронном виде без необходимости замены.
Какую информацию включат. Электронная санитарная книжка, как и бумажная, будет содержать сведения о:
- результатах медосмотров;
- вакцинации;
- результаты профессиональной подготовки и аттестации.
Что изменится. Личную медицинскую книжку выдадут по результатам предварительного или периодического осмотра. Она будет в электронном формате, подписанном с помощью усиленной квалифицированной подписи.
| Что появится в новой медицинской книжке | Что исключат |
| · адрес регистрации;
· специальность и должность; · ИНН и ОГРН работодателя; · заключение по предварительным или периодическим медосмотрам; · дата проведения медосмотра; · дата профессиональной подготовки. |
· осмотр дерматолога;
· исследование на туберкулез; · носительство кишечных инфекций, · на гельминтозы; · на возбудителей дифтерии; · на стафилококк; · предупреждение об ответственности за нарушение санитарных норм. |
Срок действия медкнижки
В нормативно-правовых актах срок действия медицинской книжки не прописан. Однако его можно применить по отношению к датам результатов лабораторных анализов и обследований, которые необходимо сдавать для допуска к работе.
Так, работникам, задействованным в пищевой отрасли, требуется проходить профосмотры раз в год. Это объясняется коротким сроком действия анализов на различные инфекции и патогены. Например, на ЗППП и стафилококк. А также, ежегодно сотрудники должны делать флюорографию и сдавать анализы на гельминты. В свою очередь, персоналу образовательных и медицинских учреждений необходимо проходить бактериологические исследования и обследование на инфекции до 4 раз в год. А также требуется ежегодное прохождение терапевтической комиссии и сдача флюорографии.
При окончании сроков действия результатов анализов, руководство организации, где трудится работник, выдает ему направление на прохождение очередного профосмотра. Его итоги также вносятся в медицинскую книжку. В том случае, если место для новых данных заканчивается, то заводится новая книжка. При этом с 1 сентября 2023 года в таких случаях будет заполняться электронная ЛМК.
Медосмотры и цели их проведения.
Обязанность работников проходить медицинские осмотры установлена Трудовым кодексом и Федеральным законом от 30.03.1999 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (далее – Закон № 52-ФЗ).
Медосмотры осуществляются в следующих целях:
-
Установление пригодности сотрудника для выполнения работы по должности и предупреждение профессиональных заболеваний. Такие осмотры проходят лица, занятые на работах с вредными и (или) опасными условиями труда или работах, связанных с движением транспорта, несовершеннолетние и др. Результаты медосмотров в первом случае оформляются в виде медицинского заключения, а во втором – в виде справки по форме 086/у. Порядок проведения обязательных предварительных (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, утвержден Приказом Минздравсоцразвития РФ от 12.04.2011 № 302н.
-
Охрана здоровья населения, предупреждение возникновения и распространения заболеваний. Эти медосмотры проводятся в отношении работающих в медицинских организациях, в сферах пищевой промышленности, торговли и т. д. Результаты медосмотров лиц, поступающих на работу и работающих в соответствующих организациях, вносятся в личные медицинские книжки. Причем одних медосмотров мало – после их прохождения на основании ст. 36 Закона № 52-ФЗ такие работники должны проходить гигиеническое обучение и аттестацию. Инструкция о порядке проведения профессиональной гигиенической подготовки и аттестации утверждена Приказом Минздрава РФ от 29.06.2000 № 229 (далее – Приказ № 229).
Какие анализы нужно сдать для медкнижки
Какие анализы и обследования нужно сделать. В минимальный набор обследований для получения медкнижки входят:
- общий анализ крови;
- клинический анализ мочи;
- ЭКГ;
- измерение артериального давления;
- определение уровня общего холестерина и глюкозы;
- определение относительного сердечно-сосудистого риска;
- флюорография или рентгенография легких.
Тем, кто старше 40 лет, также определяют абсолютный сердечно-сосудистый риск и измеряют внутриглазное давление. Женщинам дополнительно делают маммографию обеих молочных желез, УЗИ малого таза, бактериологическое и цитологическое исследование.
Работники образовательной и пищевой сферы, а также медработники про должны сделать дополнительные анализы:
- исследование крови на сифилис;
- на носительство возбудителей кишечных инфекций и гельмитозы ;
- серологическое обследование на брюшной тиф;
- мазок на гонорею (делают учителя, воспитатели, медики);
- мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка (представители пищевой промышленности).
Кому нужны медицинские книжки по закону
Законодательство РФ (ст. 69 ТК РФ) предусматривает обязательное медицинское освидетельствование для ряда категорий работников. Во-первых, это лица, не достигшие 18 лет. Во-вторых, работники, занятые на тяжелых работах, на работах с вредными, опасными условиями труда, на работах, связанных с движением транспорта. В-третьих, это работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений и некоторых других организаций (ст. 213 ТК РФ).
Личная медицинская книжка (ЛМК) оформляется следующим категориям граждан: работникам детских учреждений, предприятий торговли, сотрудникам организаций, сфера деятельности которых связана с пищевыми продуктами, работникам медицинских учреждений, организаций, сфера деятельности которых связана с обслуживанием населения (парикмахерские, фитнес-центры, бани, гостиницы, химчистки, прачечные и т.д.), работникам коммунальных служб. Также медицинская книжка необходима работникам поездов, самолетов и т.д.
Комплектация уборочного инвентаря для медицинских учреждений по СанПиН в 2023 году, хранение в подобающих условиях так же важно, как и сама уборка в медицинских учреждениях. Санитарные правила создаются и соблюдаются, чтобы предотвратить распространение вирусно-бактериальных инфекций. Персоналу медицинских клиник необходимо соблюдать гигиену, а для этого комплектуют не только нужный уборочный инвентарь, но и качественный, безопасный в соответствии с критериями объектов здравоохранения, типами, маркировкой и требованиями к его применению по СанПиН. Моют полы, выполняют влажную уборку с помощью:
- ведер;
- половой ветоши;
- уборочных тележек;
- стяжек-сгонов;
- веников;
- скребков;
- щеток;
- лопат для чистки двора и входных ступеней в больницу.
Порядок оформления медкнижки
Чтобы оформить медицинскую книжку официально, нужно обратиться в медучреждение, которое имеет аккредитацию. Сначала необходимо написать заявление на проведение профессиональной гигиенической подготовки и аттестации. Затем заключается договор. После этого происходит регистрация ЛМН и медицинское обследование.
Как правило, нужно пройти следующий врачей:
- —терапевт;
- —лор;
- —дерматовенеролог;
- —стоматолог;
- —психиатр-нарколог;
- —гинеколог — для женщин.
Также проводятся анализы и исследования:
- —общие анализы мочи и крови;
- —биохимический анализ крови;
- —анализ на гельминтозы;
- —анализ кала на кишечные инфекции;
- —анализ крови на сифилис;
- —обследование на скрытые половые инфекции;
- —мазок и обследование у гинеколога (женщинам);
- —флюорографическое исследование.
Какие сведения содержит?
В медкнижку заносятся данные о пройденных медицинских осмотрах (предварительных и периодических), а также результаты гигиенической аттестации. Сведения зависят от конкретной профессиональной сферы.
Установленными для всех работников являются следующие клинические сведения:
- флюра;
- анализы крови;
- анализы мочи;
- анализ кала (яйца гельминтов);
- заключение дерматовенеролога;
- заключение терапевта;
- осмотр лора и стоматолога;
- сведения о сделанных прививках (гепатит, дифтерит, корь);
- обследование на ВИЧ-статус, гепатит, стафилококк (для медработников);
- обследование на бруцеллез (дополнительно для работников пищевых производств).
Сведения о вакцинации заверяются печатью медучреждения, проводившего ее.
После прохождения аттестации и присвоения регистрационного номера, медкнижка отдается на хранение в отдел кадров места работы. Сотрудники выносной торговли должны иметь форму при себе.
При увольнении, документ возвращается на руки и предъявляется новому работодателю.
Кто обязан иметь медкнижку
Санитарная книжка — это документ, который оформляется по результатам обследования и свидетельствует о том, что:
- гражданин способен по состоянию своего здоровья выполнять ту или иную работу;
- гражданин не представляет опасности для окружающих с эпидемиологической точки зрения.
Поэтому наличие медицинских книжек обязательно и подлежит проверке контролирующими органами, а пренебрежение правилами строго наказывается — штраф за отсутствие медкнижки в 2020 году зависит от состава нарушения и наказываемого субъекта.
Статья 213 ТК РФ устанавливает требования прохождения осмотров для сотрудников, задействованных:
- в пищевой промышленности;
- общественном питании и торговле;
- медицинских учреждениях;
- работе с детьми.
Полный перечень лиц, которые проходят медосмотры, с указанием, каким конкретно исследованиям они подвергаются, приведен в приказе Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н. В зависимости от субъекта определяется, сколько штраф за отсутствие санкнижки, — до 80 000 рублей. Для гражданина он меньше, наибольший — для юридического лица.
В соответствии с ч. 5 ст. 34 Федерального закона от 30.03.1999 № 52-ФЗ, информация о результатах осмотров вносится в индивидуальные медицинские документы.
Непредоставление этого документа говорит:
- о несоблюдении требований законодательства о санитарно-эпидемиологическом благополучии;
- потенциальной опасности оказываемых услуг или реализуемых товаров для потребителей.
Оба эти обстоятельства образуют составы административных правонарушений, сумма санкции зависит от квалификации конкретного случая контролирующим органом и сложившейся ситуации. К примеру, штраф за отсутствие медкнижки у продавца достигает 80 000 рублей в зависимости от обстоятельств.
Виды медицинских осмотров
Согласно статьям 214 и 220 ТК РФ, работодатель обязан за собственные средства организовывать для сотрудников компании проведение медосмотров. Они могут быть нескольких видов:
- обязательные предварительные (при трудоустройстве);
- периодические (в ходе работы);
- предсменные, предрейсовые (для проверки признаков воздействия вредных или опасных производственных факторов, острого профзаболевания, алкогольного, наркотического или токсического опьянения);
- послесменные, послерейсовые (аналогично предрейсовым);
- обязательные психиатрические освидетельствования (для определения пригодности к работе по состоянию психического здоровья);
- внеочередные (например, после потери трудоспособности);
- химико-токсикологические исследования наличия в организме человека наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов.
Санкции за отсутствие
Санкции накладываются в соответствии со ст. 6.3 «Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях» от 30.12.2001 N 195-ФЗ.
Отсутствие медкнижки влечет:
- Предупреждение;
- Для физических лиц — штраф от 100 до 500 р.;
- Для ИП – от 500 до 1000 р.;
- Для юридических лиц – штраф от 10 до 20 тыс. р.
Санкции накладываются не только на мастеров салона, которые вовремя не прошли осмотр, но и на руководителя, допустившего к работе лицо без личной медицинской книжки.
Если в результате проверки Роспотребнадзора выяснилось, что отсутствие медкнижки у работника повлекло за собой тяжелые последствия для клиента, к виновному применяется ст. 236 Уголовного кодекса.
Наказанию подлежат также владельцы поддельных медицинских книжек.
Оригинальная книжка включает:
- Водяные знаки на всех страницах документа;
- Пропечатанный индивидуальный номер;
- Фотографию владельца, которая защищается круглой голограммой и синей печатью организации, продавшей бланк личной медкнижки;
- Страница 3 заламинирована.
Даже не зная о подделке, ее владелец рискует получить штраф или предстать перед судом. Проверить личную медкнижку на подлинность можно на сайте Головного центра гигиены и эпидемиологии.