Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Причины сильной ночной сухости во рту ее устранение». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Сухость во рту физиологического генеза проходит самостоятельно при коррекции рациона, прекращении стрессовых воздействий. В остальных случаях для облегчения состояния и улучшения качества жизни применяют растворы для увлажнения слизистой, холинергические средства. Желательно пользоваться увлажнителем воздуха, особенно в отопительный сезон. Для предотвращения вторичных поражений ротовой полости необходимо соблюдать гигиену, использовать ирригаторы и зубную нить. Для установления причины ксеростомии и назначения лечения важно обратиться к специалисту.
Симптоматическая терапия
| Литература 1. Механизмы патологических и приспособительных процессов при заболеваниях слюнных желез: экспериментальное исследование. Автореферат диссертации/ Денисов А.Б. — 1995.2. Роль слюны в физиологии и развитии патологического процесса в твердых и мягких тканях полости рта. Ксеростомия. Методическое пособие/ Пожарицкая М.М. — 2001.3. Сухость в полости рта/ Барановский А.Л.// Consilium Provisorum – 2002 – Т.2, №8.4. Клинические проявления в полости рта при ксеростомии различной этиологии/ Дергачева Е.И., Ронь Г.И.// Уральский медицинский журнал – 2014 — №5. | Код МКБ-10 R68.2 |
Лучшие стратегии борьбы с сухостью во рту
Первое, что вам нужно сделать – это поговорить со стоматологом, который сможет определить причины сухости во рту, и, если она является симптомом заболевания, предложить вам варианты лечения. В ожидании визита в клинику попробуйте самостоятельно облегчить свое состояние:
- Держите на прикроватной тумбочке стакан или бутылку с водой, чтобы утолять жажду в ночное время
- Стоматологи, помимо прочего, советуют использовать в течение дня жевательную резинку без сахара или не содержащие сахара леденцы
- На ночь включайте в спальне увлажнитель воздуха
- Сократите потребление кофеина и газировки
- Откажитесь от табака и алкоголя
- В течение дня пейте больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания
Причины сухости во рту (ксеростомии)
Недостаточное слюноотделение нередко вызвано образом жизни. Обезвоживание и сухость во рту летом сопровождается головокружением, повышенной потливостью и головной болью.
Нагрузка на голосовые связки при длительном разговоре и пении — пересыхает слизистая рта, появляется жжение и першение в горле.
Вдыхание сухого воздуха в помещениях, где есть кондиционеры и отопительные приборы, которые снижают влажность, провоцируя во рту сухость.
Стресс и волнения вызывают у человека спазм гладкой мускулатуры и протоков слюнных желез, чувство внезапно нахлынувшего жара, подташнивание и комок в горле.
Сухость во рту, коричневый налет на языке и неприятный привкус являются побочными эффектами после приема некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотиков, антидепрессантов и некоторых средств от аллергии.
Дискомфорт во рту, вызванный перечисленными причинами проходит самостоятельно после устранения провоцирующего фактора. Опасения вызывает сухость во рту от теплового удара, при котором возникает сонливость вплоть до потери сознания, одышка, учащенное сердцебиение, повышение температуры до 40ºС.
Ксеростомия — симптом стоматологических заболеваний
Ксеростомия это и есть субъективное ощущение сухости во рту, которое зачастую связано с гипофункцией слюнных желез. Сухость во рту (ксеростомия) спровоцирована нередко пародонтитом — инфекционным поражением слюнных желез. Пациент в этом случае жалуется на кровоточивость десен, чувствительность зубов к холодной или горячей пище, жжение в слизистой оболочке и запах гнили изо рта. В тяжелых случаях появляются язвочки на деснах, увеличиваются лимфоузлы, формируются свищи, зубы шатаются.
Другая причина возникновения ксеростомии или сухости во рту — зубные протезы, травмирующие слизистую и вызывающие боль, которые были неправильно установлены стоматологом. Без их коррекции развивается стоматит, пациент нормально не может пережевывать пищу, это влечет проблемы с стороны ЖКТ. Неприятные ощущения во рту провоцирует невозможность сомкнуть зубы.
Аллергическая реакция на анестетик или обезболивающие препараты зубной боли также могут спровоцировать кратковременное чувство сухости во рту у пациента. Иногда некачественное отбеливание зубов вызывает жжение слизистой. Если дискомфорт во рту возник после лечения зубов, то обратитесь незамедлительно к стоматологу.
В норме слюна секретируется слюнными железами (околоушными, подчелюстными и подъязычными), которые в сутки выделяют от 0,5 до 1,5 литров жидкости[1,9,14]. Слюна выполняет пищеварительную функцию (выделяя ферменты), эндокринную (выделяет факторы роста), защитную (содержит антибактериальные и ранозаживляющие вещества), а также принимает участие в формировании и проглатывании пищевого комка[6].
В зависимости от механизма развития ксеростомия бывает следующих видов.
- Временная.
Возникает при острых инфекционных заболеваниях, отравлении вегетативными ядами (атропин), после приема лекарств. В первом случае сухость во рту развивается из-за обезвоживания организма в результате диареи и рвоты. При отравлениях атропином повышается тонус симпатической нервной системы, действие которой угнетает выработку слюны[17].
- Постоянная.
Развивается вследствии воспалительных поражений слюнных желез, закупорки их выводных протоков[4]. При стрессах, неврозах и волнениях происходит центральное торможение секреции слюны. У больных с сахарным диабетом уходит жидкость за счет полиурии (повышенного мочеотделения), из-за чего возникает сухость слизистой полости рта, что усугубляется высоким уровнем глюкозы в крови.
Почечная недостаточность, болезни пищеварительной системы, недостаток витаминов и железодефицитная анемия также приводят к снижению выработки слюны. Системные аутоиммунные заболевания соединительной ткани вызывают разрушение железистых клеток слюнных желез и закупорку их выводных протоков[9,16,20].
Выделяют ложную ксеростомию, при которой слюноотделение в норме, а сухость во рту возникает во время сна с открытым ртом, дыхании через рот[6].
Пациенты преклонного возраста часто жалуются на сухость во рту, не догадываясь об истинной причине дискомфорта:
- приём гипотензивных таблеток, особенно с мочегонным компонентом гидрохлотиазидоом — сухость во рту частый побочных эффект препаратов данной группы;
- употребление успокаивающих средств — например, Корвалола (в составе фенобарбитал, вызывающий привыкание и сухость во рту);
- повышение сахара в крови и камни в слюнных железах при диабете — по ночам пациент встает опорожнить мочевой пузырь, отмечает жажду и сухость во рту;
- зубные протезы — вызывают дискомфорт, а при их неправильной гигиене нередко развивается стоматит;
- регулярное употребление слабительных средств — для борьбы со стойкими запорами пожилые пациенты часто употребляют сильные слабительные (например, Пурген);
- элементарная забывчивость — престарелые люди пьют мало воды.
Как лечить сухость во рту
Лечение назначается, в зависимости от причины, вызвавшей ксеростомию2. Кроме выявления и воздействия на основное заболевание, важным компонентом устранения сухости во рту становится симптоматическое лечение. Его задача — увлажнение тканей ротовой полости6.
Если слюнные железы еще способны выделять слюну, то используют разные методы стимуляции ее выработки7,19:
- употребление пищи, которая требует долгого и активного жевания, в том числе жевательных резинок;
- прием препаратов и блюд, действующих на вкусовые рецепторы, например, лимонная кислота, пряности, мята;
- применение аппаратов, стимулирующих слюноотделение за счет электрических импульсов;
- назначение средств, стимулирующих слюноотделение.
Если перечисленные методы не увеличивают выработку слюны, то прибегают к7:
- частому питью воды на протяжении всего дня;
- применению искусственной слюны;
- дополнительно проводят увлажнение воздуха в доме.
При наличии общих заболеваний лечением сухости во рту должен заниматься врач-стоматолог совместно с лечащим врачом6. Самолечение недопустимо.
Из-за недостатка количества выделения слюны и проблем слизистой поверхности полости рта у больного часто присутствуют неприятные чувства сухости и «горения» во рту, из-за этого он постоянно имеет трудности при разговоре, проглатывании еды, поэтому пациенту приходится все время увлажнять слизистую поверхность рта водой или медицинскими препаратами, чтобы не возникло обезвоживание. Врач стоматолог на приеме в клинике во время проведения осмотра молочных зубов у детей часто видит, что количество слюны в детской полости рта совсем немного, что значительно увеличилась ее вязкость и липкость, что отсутствует блеск и появилась шершавость языка, уже с малого возраста страдает зубная эмаль. Часто данное состояние зависит от сопутствующих заболеваний типа гастрит и холецистит, а иногда сопровождается кариесом — заболеванием, которое влияет на нормальную целостность поверхности эмали зубов. Снижение иммунитета приводит к появлению на языке белого налета, сухости губ, группы трещин в уголках рта. Голос становится хриплым, поверхность языка – красная, трудно говорить, бывает першение в горле и синдром сухого глаза. Данные проблемы являются поводом, чтобы записаться на прием в клинику к врачу стоматологу и проконсультироваться, задав вопрос как лечить эти процессы, получить эффективную информацию по действиям в целях устранения инфекционных и вирусных симптомов. Правильно поставленный диагноз, позволяет зубному врачу назначить курс препаратов, чтобы вылечить пациента и устранить риск развития болезни, а ежегодное обследование защищает от повторного появления нагрузки болезни.
Почему сушит после сна
Появление сухости во рту по утрам не должно пугать. Когда человек спит, железы практически не вырабатывают слюну, а лицевая мускулатура ослабляется. Не у всех, но у многих людей приоткрывается рот. На слизистую, которая практически не омывается слюной, попадает воздух. В результате может появиться ощущение сухости. Продолжительность явления короткая: обычно после умывания все неприятные симптомы исчезают.
Значение имеет и микроклимат в спальне. Если в ней слишком тепло и сухо, ткани во рту сохнут быстрее и сильнее. Именно поэтому рекомендуется размещать кровать на расстоянии от отопительных приборов.
Утренняя сухость во рту бывает из-за чашки крепкого кофе, сухого завтрака. А у женщин такой симптом может развиться даже на фоне климакса.
Необходимо установить, что вызывает эту проблему, прежде чем пытаться от нее избавиться. Причина должна быть обозначена для правильного лечения. Чтобы уменьшить сухость во рту, нужно:
- Использовать увлажнитель воздуха в ночные часы
- Жевательная резинка для стимуляции потока слюнны (без сахара)
- Использовать для дыхания нос, а не рот
- Ограничить количество кофеина, потребляемое за день
- Поменять на другие противоотечные средства или антигистаминные препараты (по согласованию с врачом)
- Не применять ополаскиватель для рта, который может содержать спирт, поскольку это является одной из причин сухости
- Попробовать жидкость для полоскания рта, предназначенную для данной проблемы
- Прекратить потребление табачных изделий
- Часто употреблять воду.
Общие рекомендации при ксеростомии
Пейте больше воды. В день следует пить 2–3 литра чистой воды.
Жуйте жевательную резинку без сахара после каждого приёма пищи. Важно, чтобы в состав средств входили ксилитол, карбоксиметилцеллюлоза или гидроксиэтилцеллюлоза. Эти вещества повышают защитные свойства слюны и подавляют активность бактерий, вызывающих кариес.
Выбирайте твёрдую пищу. Энергичное жевание само по себе способствует выделению слюны. Заменяйте мягкую пищу на более твердую, чтобы увеличить нагрузку на жевательный аппарат.
Не забывайте о регулярной гигиене полости рта. Пациенты, страдающие ксеростомией, имеют повышенные риски развития заболеваний пародонта и кариозного поражения зубов. Чистите зубы дважды в день щеткой с мягкой щетиной. Подберите качественную зубную пасту: она позволит сохранить здоровье полости рта и снизит вероятность возникновения таких побочных эффектов сухости рта, как гингивит и неприятный запах изо рта.
Диета при ксеростомии. При ксеростомии желательно не есть солёную и сухую пищу, а также продукты и напитки с кофеином и сахаром. Алкогольные напитки и жидкости со спиртом для полоскания сушат слизистую и вызывают гипосаливацию.
Сопутствующие проявления при сухой слизистой рта
Нельзя ставить диагноз только по одному симптому, при пересыхании слизистой в ночное время нельзя оставлять и другие признаки, которые окажут помощь в поисках истинной причины состояния.
О многом могут рассказать врачу следующие признаки:
- Слабость. Как правило, такой признак вместе с пересохшей слизистой свидетельствует о развивающихся проблемах в функционировании нервной системы, отравлении организма, развитии вирусной или инфекционной патологии. Своевременное посещение специалиста поможет выявить серьезную болезнь на ранней стадии, что поможет в лечении.
- Белый налет на языке. Говорит о погрешностях в работе желудочно-кишечного тракта, а появление болезненных ощущений в животе часто свидетельствует об аппендиците, язве или непроходимости кишечника. Промедление в таких ситуациях чревато серьезными проблемами.
- Горечь во рту. Такой симптом часто связан с нарушением желчеотделения или с дисфункцией желудка. Появляется кислый привкус из-за попадания содержимого желудка в пищевод. Причина может лежать в таких патологиях, как: дискинезия желчевыводящих протоков, гепатит, язва желудка или 12-ти перстной кишки, холецистит.
- Тошнота на фоне сухости может говорить про отравление или кишечную инфекцию. В безобидных случаях такие симптомы являются следствием нарушений в питании.
- Головокружение и пересыхание слизистой должны заставить задуматься о проблеме, так как часто сигнал говорит о включении в патологический процесс головного мозга. Такое бывает при его травмах или патологиях, которые провоцируют обезвоживание и интоксикацию.
- Частые позывы к мочеиспусканию вместе с сухостью могут говорить о заболеваниях почек или сахарном диабете. То и другое заболевание требуют серьезного врачебного вмешательства.
Лечить любую болезнь проще на начальной стадии развития, поэтому не стоит упускать из виду даже самые безобидные симптомы, к примеру сухость во рту по ночам.