Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Какую группу инвалидности дают при раке». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Начинается процедура оформления инвалидности с выдачи лечащим врачом направления на медико-социальную экспертизу (БМСЭ). В так называемый посыльной лист вносятся результаты общего и биохимического анализов крови, мочи, а также рентгенографии органов грудной клетки, ЭКГ и УЗИ органов брюшной полости, проведенных не ранее, чем за полтора месяца. Кроме того, в зависимости от конкретного заболевания потребуется ряд обследований и заключений нескольких узких специалистов. Завершает оформление посыльного листа районный онколог.
Когда оформляется инвалидность?
Пациент направляется на МСЭ при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала, либо при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций.
Оформление инвалидности начинается с прохождения медико-социальной экспертизы (МCЭ) после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных мероприятий в случае, если есть данные, подтверждающие нарушения здоровья человека после перенесенного заболевания. В соответствии со статьей 7 Федерального закона № 181-ФЗ от 24 ноября 1995 года медико-социальная экспертиза — признание лица инвалидом и определение в установленном порядке потребностей освидетельствуемого лица в мерах социальной защиты, включая реабилитацию, на основе оценки ограничений жизнедеятельности, вызванных стойким расстройством функций организма.
Экспертиза определяет ограничения жизнедеятельности пациента (таких как способность к самообслуживанию, способность к трудовой деятельности, способность к ориентации и др.) по ряду критериев и степени отклонения от нормы, соответствующей определенному возрасту биологического развития человека. Так, присваиваются первая, вторая, третья группы инвалидности.
Как оформить инвалидность по онкологии
Инвалидность дает возможность бесплатно получить необходимые средства реабилитации (протезы, компрессионные рукава), пенсию по инвалидности, а также ряд других льгот.
Признание инвалидом гражданина РФ регламентировано Постановлением Правительства РФ от 20.02.2006 г. № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом» с изменениями от 16.04.2012 г. № 318 и Правилами признания лица инвалидом (последняя редакция от 16.04.2012 г. № 318). Эти документы разработаны в соответствии с Законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» и действуют на всей территории РФ.
Оформление инвалидности по онкологии происходит в соответствии с названными нормативными документами и производится в Бюро медико-социальной экспертизы (БМСЭ) по месту жительства пациента. Первичное освидетельствование больного в БМСЭ проводится не позднее, чем через 4 месяца после непрерывной временной нетрудоспособности (непрерывный больничный лист). Для неработающих граждан сроки представления в БМСЭ те же (4 месяца после начала терапии), но могут быть изменены по усмотрению лечащего онколога.
Новые критерии оформления инвалидности
При оформлении инвалидности учитывают перечень так называемых критериев ограничения жизнедеятельности. Сюда относят:
- передвижение;
- обучение;
- труд;
- самообслуживание;
- контроль поведения;
- ориентация в прострaнcтве;
- общение.
В зависимости от стадии онкозаболевания и локализации процесса могут страдать те или иные функции. После проведения операции пациент утрачивает орган или его часть, даже удаление опухоли требует длительной реабилитации. На время проведения терапии пациенту выдают больничные листы и возвращаются к вопросу об оформлении инвалидности после оценки эффективности лечения.
Новые критерии стойкой утраты трудоспособности предусматривают оценку выпадения функций в процентах. Это позволяет четко определить, на какую группу можно рассчитывать. Эксперты выделяют 4 степени выраженности нарушений:
- 1 степень характеризуется наличием стойких незначительных нарушений функций, их оценивают от 10 до 30 %, группу инвалидности при этом не дают;
- 2 степень включает стойкие умеренные нарушения функций организма, для нее установлен диапазон от 40 до 60%. Она соответствует 3 группе инвалидности;
- 3 степень характеризуется стойкими и выраженными нарушениями с утратой функций в интервале от 70 до 80%. При таких нарушениях пациенту дают 2 группу инвалидности;
- 4 степень включает стойкие значительно выраженные нарушения функций с диапазоном от 90 до 100%. Больной с таким состоянием претендует на первую группу.
На что обращает внимание комиссия
После онкологической операции, химио- и лучевой терапии комиссия смотрит на следующие параметры:
- сможет ли пациент после операции выйти на работу и продолжать в прежнем объеме справляться со своими обязанностями;
- есть ли рецидив опухоли: обнаружение метастазов после радикальной операции, курса вспомогательной терапии;
- в случае лечения пациентов нетрудоспособного возраста (пенсионеров) оценивают способность к самообслуживанию;
- общее тяжелое состояние после терапии;
- некурабельные случаи: крупные опухоли распадом, множественные метастазирования;
- сколько операций проведено, как пациент перенес удаление опухоли, какие развились осложнения после хирургического лечения;
- проводилась ли химиотерапия, ее переносимость, нуждаемость в дальнейшем лечении;
- при наличии опухоли – ее влияние на другие органы, степень нарушения их функции;
- поражение спинного, головного мозга с утратой зрения, речи, способности к передвижению.
Если пациент после лечения может сохранять трудоспособность, но выполнять обязанности в меньшем объеме, работать в щадящих или специально созданных условиях, его направляют в МСЭ для получения рекомендаций. Это правило действует и для пенсионеров с официальным оформлением по ТК (Трудовой кодекс).
При оформлении инвалидности комиссия учитывает частоту госпитализаций в связи с заболеванием, нуждаемость в дальнейшем дорогостоящем льготном лечении. Если после проведения комплексной терапии пациент находится в ремиссии в течение 5 лет и комиссия не обнаруживает признаков ограничения жизнедеятельности, группу инвалидности снимают.
У МЕНЯ ОНКОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ,
МОГУ ЛИ Я ОФОРМИТЬ ИНВАЛИДНОСТЬ?
Если вам диагностировали онкологическое заболевание, вы имеете право на оформление инвалидности. Существующее сейчас законодательство не содержит перечня заболеваний, при которых обязательно устанавливается инвалидность, поэтому в каждом случае вопрос решается индивидуально, в соответствии с комплексной оценкой состояния организма. Специалисты бюро медико-социальной экспертизы изучают не только представленные медицинские документы, но и анализируют социально-бытовые, профессионально-трудовые, психологические данные болеющего человека.
Основные условия признания гражданина инвалидом закреплены в п. 5 Постановления Правительства РФ от 20.02.2006 N95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»:
- нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;
- ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);
- необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.
МОЖНО ПОЛУЧИТЬ
Социальное обслуживание на дому осуществляется социальными работниками или сиделками и включает в себя следующие услуги (конкретная услуга включается в индивидуальную программу предоставления социальных услуг в зависимости от нуждаемости болеющего человека):
1. Социально-бытовые услуги:
- покупка за счет средств получателя социальных услуг и доставка на дом продуктов питания, промышленных товаров первой необходимости, средств санитарии и гигиены, средств ухода;
- помощь в приготовлении пищи;
- помощь в приеме пищи (кормление);
- помощь в одевании и переодевании лицам, не способным по состоянию здоровья самостоятельно осуществлять за собой уход;
- смена (помощь в смене) постельного белья;
- смена подгузников и абсорбирующего белья;
- содействие за счет средств получателя социальных услуг в оказании парикмахерских услуг;
- вызов врача на дом, в том числе запись на прием к врачу;
- сопровождение к врачу;
- сдача за счет средств получателя социальных услуг вещей в стирку, химчистку, ремонт, обратная их доставка;
- организация помощи в проведении за счет средств получателя социальных услуг ремонта жилых помещений;
- содействие в проведении за счет средств получателя социальных услуг уборки жилых помещений, мытья окон;
- вынос мусора;
- оплата за счет средств получателя социальных услуг жилищно-коммунальных услуг и услуг связи;
- отправка за счет средств получателя социальных услуг почтовой корреспонденции;
- оповещение родственников;
- уборка жилых помещений у лиц, не способных по состоянию здоровья самостоятельно осуществлять за собой уход.
2. Социально-медицинские услуги:
- выполнение процедур, связанных с организацией ухода, лицам неспособным по состоянию здоровья самостоятельно осуществлять за собой уход;
- обеспечение приема получателем социальных услуг лекарственных средств в соответствии с назначением врача;
- профилактика образования пролежней, проведение обработки пролежней.
3. Социально-правовые услуги:
- оказание помощи в оформлении документов и восстановлении утраченных документов получателя социальных услуг;
- содействие в оформлении документов, необходимых для помещения в стационарную организацию социального обслуживания;
- оказание помощи в получении юридических услуг (в том числе бесплатно).
4. Услуги в целях повышения коммуникативного потенциала получателей социальных услуг, имеющих ограничения жизнедеятельности, в том числе детей-инвалидов:
- обучение инвалидов (детей-инвалидов) пользованию средствами ухода и техническими средствами реабилитации;
- содействие в получении лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения, предоставляемых в соответствии с действующим законодательством;
- содействие в обеспечении техническими средствами реабилитации, предоставляемыми в соответствии с действующим законодательством либо за счет средств получателя социальных услуг;
- консультирование по вопросам самообслуживания и социально-бытовой адаптации.
Инвалидность по онкологии: какие заболевания попадают в список?
Инвалидность по онкологии предоставляется людям, у которых диагностировано онкологическое заболевание. В России существует перечень заболеваний, при которых возможно получение статуса инвалида.
Перечень этих заболеваний утвержден Министерством здравоохранения Российской Федерации и включает в себя различные виды онкологии:
- Злокачественные новообразования молочной железы;
- Злокачественные новообразования шейки матки;
- Злокачественные новообразования яичников;
- Злокачественные новообразования предстательной железы;
- Злокачественные новообразования легких;
- Злокачественные новообразования железы щитовидной;
- Злокачественные новообразования кожи;
- Злокачественные новообразования желудка;
- Злокачественные новообразования кишечника;
- Злокачественные новообразования мочевыводящих путей;
Это далеко не полный список заболеваний, при которых возможно получение инвалидности. Важно отметить, что для получения статуса инвалида необходимо предоставить медицинскую документацию, подтверждающую наличие онкологического заболевания и его степень тяжести.
Однако, стоит помнить, что решение о предоставлении статуса инвалида принимается комиссией, основываясь на результаты медицинского освидетельствования и других факторов, установленных законодательством.
Рак печени — злокачественное новообразование, которое развивается из клеток печени. Это одно из наиболее опасных и сложных заболеваний, которое может привести к различным осложнениям и смерти пациента.
Основные типы рака печени:
- Гепатоцеллюлярная карцинома — самый распространенный тип рака печени, развивающийся из клеток гепатоцитов (основных клеток печени).
- Холангиокарцинома — рак желчных протоков в печени.
- Ангиосаркома — редкий тип рака печени, развивающийся из клеток кровеносных сосудов.
Факторы риска развития рака печени:
- Цирроз печени — хроническое заболевание, при котором здоровая ткань печени заменяется рубцовой.
- Гепатит B и C — инфекционные заболевания, вызывающие воспаление печени.
- Алкоголизм — частое потребление алкоголя может повреждать клетки печени и повышать риск развития рака.
- Ожирение — избыточный вес может приводить к жировой дистрофии печени, что увеличивает вероятность появления рака.
Симптомы рака печени могут включать:
- Боль или дискомфорт в правом верхнем квадранте живота.
- Потерю веса без видимой причины.
- Увеличение размеров печени или желчного пузыря.
- Желтуху (желтение кожи и глазных белков).
- Анемию и общую слабость.
Для диагностики рака печени могут проводиться следующие исследования:
- УЗИ печени — помогает определить размеры опухоли и ее характеристики.
- КТ печени — позволяет более детально изучить опухоль и оценить распространение раковых клеток в организме.
- МРТ печени — может использоваться для более точной диагностики и оценки стадии рака.
- Биопсия печени — взятие образца ткани для анализа под микроскопом с целью определить наличие раковых клеток.
Лечение рака печени зависит от стадии заболевания и может включать хирургическое удаление опухоли, химиотерапию, лучевую терапию и трансплантацию печени.
Как принимается решение БМСЭ
Первым делом БМСЭ занимается определением группы, к которой подходит конкретное течение онкологического заболевания. Служба опирается на медицинские заключения и время лечения. При злокачественном раке инвалидность по онкологии оформляется на человека пожизненно, и это контролируется специальными органами, так как создан список заболеваний, по которым инвалидность определяется до конца жизни.
Есть 3 пункта, которые касаются онкологических заболеваний и определяют оформление группы инвалидности пожизненно:
- Доброкачественные онкологические заболевания, поразившие структуры головного мозга, вследствие чего появились нарушения опорно-двигательного аппарата, психические изменения, утрата трудоспособности, потеря речи.
- Злокачественные онкологические заболевания с поражением кроветворной системы, лимфоидной ткани, которым сопутствует тяжкое состояние всего организма.
- Злокачественные онкологические заболевания с прогрессивным метастазированием.
Необходимая документация
Если было решено обратиться в Бюро медико-социальной экспертизы, придется составить заявление о проведении МСЭ, в котором должны содержаться следующие данные:
- наименование федерального или муниципального учреждения, в которое подаются документы,
- СНИЛС,
- адрес, по которому прописан заявитель,
- ФИО заявителя или его представителя,
- серия и номер паспорта, а также место и дата его выдачи,
- сама просьба о проведении МСЭ и причина, на основании которой заявитель желает записаться на экспертизу,
- дата подачи заявления.
Кроме заявления придется предоставить и следующий пакет документов:
- направление на прохождение МСЭ (предоставляется лечащим доктором),
- паспорт заявителя или его представителя,
- свидетельство о рождении,
- медицинские документы, способные подтвердить наличие онкозаболевания,
- полис Обязательного медстрахования,
- характеристика с официального места работы (если заявитель трудоустроен на вредном для здоровья производстве, в таком случае об этом должна быть соответствующая пометка).
Только при наличии всех этих документов можно рассчитывать на получение группы по инвалидности при онкологии.
Когда дают пожизненную инвалидность?
Согласно закону, эта группа предоставляется навсегда. Это означает, что они не обязаны проходить тестирование по определенным критериям. А именно..:
— . пенсионеры должны быть протестированы .
— . состояние пациента не изменилось или не ухудшилось за 15 лет; .
— . инвалидность является результатом травмы, полученной во время военных действий; .
— . заболевание включено в список проблем со здоровьем Департамента здравоохранения, позволяющий получить особый статус на неопределенный срок (например, потеря конечности, аномалия мозга и т.д.).
— Получатель находится в предпенсионном возрасте, и состояние его/ее здоровья не улучшилось за последние пять лет.
Нюансы проблем онкопациентов и прогноз нетрудоспособности
Рак – злокачественная опухоль с тенденцией к разрастанию, метастазированию в соседние органы, ткани. На сегодняшний день не существует эффективного метода лечения онкологических заболеваний. При своевременном удалении без метастазов прогноз на сохранение качества жизни благоприятный, однако пациента ставят на диспансерный учет и регулярно обследуют для быстрой реакции при рецидивах. Положительный эффект дает и химио- или радиотерапия. Не каждый тип рака приводит к гибели больного или необратимым изменениям внутренних органов, систем.
Для получения статуса инвалида при онкологии требуется нахождение на больничном не менее 4 месяцев, большого объема оказанного медикаментозного и хирургического вмешательства. За время, которое онкобольной находится на больничном, назначается лечение, оцениваются прогнозы, составляется план ведения пациента и возможное увеличение срока больничного листа.