Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Порядок расследования и учета профзаболеваний». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Профессиональное заболевание — это любое заболевание, появившееся в результате воздействия производственных факторов, влияющих на рабочего в ходе трудовой деятельности. Это означает, что заболевание развивается вследствие воздействия неблагоприятных производственных факторов на рабочем месте, и что связь между их воздействием и возникновением заболевания подтверждена медицинскими исследованиями.
Как изменить или отменить установленный диагноз
Установленный диагноз — острое или хроническое профессиональное заболевание — может быть изменен или отменен органом профпатологии на основании результатов дополнительно проведенных исследований и экспертизы по инициативе самого работника, работодателя или учреждения здравоохранения, установившего предварительный диагноз. Для этого работник, работодатель или медорганизация (либо их законные представители) могут обратиться в независимый центр профпатологии, ранее не проводивший экспертизу по этому профзаболеванию, с заявлением о проведении экспертизы связи заболевания с профессией в свободной форме с приложением необходимых документов.
Заявление работника должно содержать его согласие на запрос документации, необходимой для проведения экспертизы связи заболевания с профессией.
На основании заявления независимый орган профпатологии при необходимости запрашивает документы у другого органа, проводившего экспертизу до этого. При изменении или отмене диагноза профессионального заболевания независимый орган профпатологии в течение 7 рабочих дней направляет извещение о заключительном диагнозе:
- в Роспотребнадзор;
- работодателю;
- страховщику;
- в орган профессиональной патологии, изначально проводивший экспертизу.
Как учитывать профзаболевания в компании
Как видно из пошаговых алгоритмов по расследованию острых и хронических профзаболеваний, у работодателя остается один экземпляр-оригинал акта расследования. Необходимо обеспечить его хранение. В течение месяца после утверждения этого акта нужно разработать план мероприятий по предупреждению профзаболеваний в дальнейшем.
Работодателю следует помнить, что если он «наследил», то есть профессиональный маршрут заболевания работника завершился на конкретной организации, в дальнейшем неизбежны проверки как трудовой инспекции, так и Роспотребнадзора.
Поэтому необходимо постоянно контролировать исполнение Плана мероприятий по предупреждению профзаболеваний, вовремя исполнять рекомендации, указанные в заключительном акте по периодическому медосмотру, следить за своевременными мероприятиями по инструктированию и обучению работников.
Вместе с оригиналом акта необходимо обеспечить хранение следующих документов:
- приказ (распоряжение) о создании комиссии (локальный акт);
- санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника;
- медицинское заключение;
- извещение о заключительном диагнозе;
- медицинские заключения по результатам обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров;
- выписка из журналов регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний работника по охране труда;
- протоколы объяснений работника, опросов лиц, работавших с ним, и других лиц;
- экспертные заключения специалистов, результаты исследований и экспериментов;
- копии документов, подтверждающих выдачу работнику средств индивидуальной защиты;
- выписки из ранее выданных по данному производству (объекту) предписаний органа государственного санитарно-эпидемиологического контроля (надзора);
- выписка из медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в медицинской организации, к которой он прикреплен для медицинского обслуживания.
- Карта специальной оценки условий труда
- Протокол проведения лабораторно-инструментальных и гигиенических исследований в рамках СОУТ и производственного контроля
- приказ о переводе на другую работу, не обусловленную наличием вредного производственного фактора
- должностная инструкция
- инструкция по охране труда по профессии или виду работ и т.д.
Как правильно определить степень вины работника при установлении факта грубой неосторожности: практический кейс
По результатам расследования профессионального заболевания, комиссия может принять решение о том, что ответственность за случай профзаболевания возлагается не только на работодателя, но и на самого работника.
Принцип обязательного социального страхования следующий – чем больше вина работника, тем меньше вина работодателя. При этом % вины работника необходим только для установления размера ежемесячной выплаты, и не влияет на дополнительные выплаты, в том числе – единовременную.
Как установить в процентах степень вины самого работника в том, что он заболел сам? Механизм определения этого показателя в новом порядке расследования не прописан. Как минимум, законодатели должны были сделать ссылку на часть 1 статьи 14 в Федеральном законе № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании». В этой норме права указано, что степень вины самого работника в произошедшем остром или хроническом заболевании устанавливает комиссия, но не более чем на 25 %, если будет доказан факт грубой неосторожности работником.
Решение о том, была или не была грубая неосторожность работника, принимает не работодатель, и не центр эпиднадзора, а исключительно профсоюзная организация вашего предприятия, или другой представительный орган работников, оформляется в виде Заключения выборного органа первичной профсоюзной организации или иного уполномоченного работника представительного органа о степени вины работника при установлении факта грубой неосторожности.
Это заключение комиссия использует для заполнения пункта 19 Акта расследования и прилагается к материалам расследования. Любимый довод всех работодателей – «А у нас нет профсоюза!» в этом случае обернется против работодателя. Нет профсоюза, значит нет и факта грубой неосторожности работника, которая привела к профзаболеванию. Значит вся вина возлагается на работодателя.
Список профессиональных заболевании
|
№ п/п |
Наименование болезней в соответствии с классификацией МКБ ВОЗ IX пересмотра |
Опасные, вредные вещества и произвол. факторы, воздействие которых может приводить к возникновению профзаболеваний |
Примерный перечень проводимых работ, производств |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
1. |
Заболевания, вызываемые воздействием химических факторов |
||
|
2. |
Заболевания, вызываемые воздействием промышленных аэрозолей |
||
|
3. |
Заболевания, вызываемые воздействием физических факторов |
||
|
4. |
Заболевания, связанные с физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем |
||
|
4.5 |
Выраженное варикозное расширение вен на ногах, осложненное воспалительными или трофическими расстройствами 454.0-454.2 |
Длительное пребывание в вынужденной рабочей позе стоя |
Работы, связанные с длительным статическим напряжением, стоянием, систематической переноской тяжелых грузов. Работы в горных выработках, бурильные, крепежные и т.д. |
|
5. |
Заболевания, вызванные действием биологических факторов |
Ответственность за непроведение РНС
| Случившийся факт | Ответственность |
|---|---|
| При сокрытии НС и не уведомлении в установленные сроки компетентных органов (ГИТ, ФСС и др.) | На основании ст.15.34 КоАП РФ грозит штраф для:
НС подлежит расследованию. |
| При установлении факта бездействия ответственных лиц на нарушения требований охраны труда | На основании ст.143 Уголовного кодекса РФ:
1) при причинении тяжкого вреда здоровью работника грозят:
2) при возникновении НС со смертельным исходом:
3) при НС со смертельным исходом 2 и более лиц:
|
Какие профессиональные заболевания подлежат расследованию и учету
Расследованию и учету подлежат профзаболевания, возникшие в результате действия вредных производственных факторов при выполнении работниками своих трудовых обязанностей по заданию предпринимателя или компании.
При этом в категорию «работники» попадают следующие лица:
- Сотрудники, осуществляющие работы на основании трудового или гражданско-правового договора.
- Студенты и учащиеся высших, средних и начальных образовательных учреждений, которые проходят практику по трудовому договору.
- Заключенные, привлекаемые к выполнению трудовых работ.
- Прочие лица, выполняющие различные виды работ по заданию компании или индивидуального предприятия.
Какие гарантии для работников, получивших профессиональное заболевание, предусмотрены ТК РФ
Статья 179. Преимущественное право на оставление на работе при сокращении численности или штата работников организации (извлечение)
При равной производительности труда и квалификации предпочтение в оставлении на работе отдается работникам, получившим в данной организации трудовое увечье или профессиональное заболевание.
Статья 182. Гарантии при переводе работника на другую постоянную нижеоплачиваемую работу (извлечение)
При переводе работника, нуждающегося в соответствии с медицинским заключением в предоставлении другой работы, на другую постоянную нижеоплачиваемую работу в данной организации в связи с трудовым увечьем, профессиональным заболеванием или иным повреждением здоровья, связанным с работой, за ним сохраняется его прежний средний заработок до установления стойкой утраты профессиональной трудоспособности либо до выздоровления работника.
Статья 184. Гарантии и компенсации при несчастном случае на производстве и профессиональном заболевании (извлечение)
При повреждении здоровья или в случае смерти работника вследствие несчастного случая на производстве либо профессионального заболевания работнику (его семье) возмещаются его утраченный заработок (доход), а также связанные с повреждением здоровья дополнительные расходы на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию либо соответствующие расходы в связи со смертью работника.
Виды, объемы и условия предоставления работникам гарантий и компенсаций в указанных случаях определяются федеральным законом.
Статья 223. Санитарно-бытовое и лечебно-профилактическое обслуживание работников
Перевозка в лечебные учреждения или к месту жительства работников, пострадавших от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, а также по иным медицинским показаниям производится транспортными средствами организации либо за ее счет.
МАТЕРИАЛЫ РАССЛЕДОВАНИЯ НЕСЧАСТНОГО СЛУЧАЯ ВКЛЮЧАЮТ:
- приказ о создании комиссии по расследованию несчастного случая;
- акт о несчастном случае на производстве по установленной форме (согласно Приложению № 1 Постановления Минтруда России от 24.10.2002 N 73);
- протокол осмотра места происшествия, а при необходимости фото- и видеоматериалы, планы, эскизы, схемы;
- документы, характеризующие состояние рабочего места, наличие опасных и вредных производственных факторов;
- выписки из журналов регистрации инструктажей по охране труда и протоколов проверки знания пострадавшими требований охраны труда; личных карточек учета выдачи СИЗ;
- протоколы опросов очевидцев несчастного случая и должностных лиц, объяснения пострадавших;
- экспертные заключения специалистов, результаты технических расчетов, лабораторных исследований и испытаний;
- медицинское заключение о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью пострадавшего, или причине его смерти, нахождении пострадавшего в момент несчастного случая в состоянии алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения;
- другие документы по усмотрению комиссии.
Материалы расследования профессиональных заболеваний, сроки их хранения
Выводы комиссии отражаются в специальном акте. В качестве приложений к нему выступают:
- сообщение из медицинского учреждения;
- санитарно-гигиеническая характеристика условий труда;
- заключение врачей с указанием диагноза;
- выписки из амбулаторной карты;
- приказ о создании комиссии с указанием срока расследования профессионального заболевания;
Скачать форму приказа Порядок расследования несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний
Порядок расследования несчастных случаев на производстве
Порядок расследования несчастных случаев на производстве определен ст.229 Трудового Кодекса Российской Федерации и Положением об особенностях расследования несчастных случаев на производстве, утвержденным постановлением Минтруда России от 24.10.
2002 №73, в соответствии с которыми по каждому несчастному случаю на производстве, вызвавшему необходимость перевода работника на основании медицинского заключения на другую работу, потерю работником трудоспособности на срок не менее одного рабочего дня либо повлекшему его смерть, оформляется акт о несчастном случае на производстве. В случае получения работником травмы работодатель обязан:
- немедленно организовать первую помощь пострадавшему и при необходимости доставку его в лечебное учреждение,
- принять неотложные меры по предотвращению развития аварийной ситуации и воздействия травмирующего фактора на других лиц,
- сохранить неизменным до начала расследования место происшествия (если это не угрожает жизни и здоровью других людей) или подробно описать место происшествия,
- в течение суток (при групповом, тяжелом, со смертельным исходом несчастных случаях на производстве) сообщить:
- в государственную инспекцию труда в городе Москве,
- в прокуратуру по месту происшествия,
- в орган исполнительной власти субъекта РФ,
- страховщику по обязательному социальному страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний,
- в организацию, направившую работника, с которым произошел случай,
- в соответствующий профсоюзный орган и др.
- назначить приказом комиссию по расследованию несчастного случая.
В работе комиссии может принимать участие доверенное лицо пострадавшего. О случаях острого отравления работодатель сообщает также в территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по городу Москве.
- Расследование обстоятельств и причин несчастного случая на производстве, который не является групповым и не относится к категории тяжелых или со смертельным исходом проводится комиссией в течение трех дней.
- Заверенные копии материалов расследования несчастного случая и оригиналы акта по форме Н-1 должны быть направлены в трехдневный срок после их утверждения страховщику по обязательному социальному страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний, а по групповым, тяжелым и со смертельным исходом несчастным случаям на производстве, также, копии материалов направляются: в прокуратуру по месту происшествия, в государственную инспекцию труда в городе Москве и другие.
- Порядок расследования профессионального заболевания.
- При установлении предварительного диагноза — хроническое профессиональное заболевание (отравление) извещение о профессиональном заболевании работника в 3-х дневный срок направляется в Роспотребнадзор.
- Роспотребнадзор в 2-х недельный срок со дня получения извещения представляет в учреждение здравоохранения – санитарно-гигиеническую характеристику условий труда.
- Учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз-хроническое профессиональное заболевание (отравление), в месячный срок обязано направить больного в центр профессиональной патологии, клинику или в отдел профессиональных заболеваний медицинский научных организаций клинического профиля (далее именуется Центр профессиональной патологии).
- Центр профессиональной патологии на основании клинических данных состояния здоровья работника и представленных документов устанавливает заключительный диагноз- хроническое профессиональное заболевание, составляет медицинское заключение и в 3-х дневный срок отправляет соответствующее заключение в управление Роспотребнадзора, страховщику и в учреждение здравоохранения, направившего больного.
Работодатель в течение 10 дней с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания, образует комиссию по расследованию профессионального заболевания, возглавляемую главным врачом Управления Роспотребнадзора либо территориального отдела Управления Роспотребнадзора. В состав комиссии входит представитель работодателя, представитель учреждения здравоохранения, профсоюзного или иного представительного органа, и другие специалисты.
- Комиссия устанавливает обстоятельства и причины профессионального заболевания работника, определяет лиц, допустивших нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению профессиональных заболеваний.
- На основании рассмотрения документов комиссия устанавливает обстоятельства и причины профессионального заболевания работника, определяет лиц допустивших нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению профессиональных заболеваний.
- Если комиссией установлено, что грубая неосторожность застрахованного содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, то с учетом заключения профсоюзного или иного уполномоченного застрахованным представительного органа комиссия устанавливает степень вины застрахованного (в процентах).
По результатам расследования комиссия составляет акт о случае профессионального заболевания по форме приложения к Положению о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденному Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000г. №967.
Акт о случае профессионального заболевания составляется в 3-х дневный срок по истечении срока расследования в 5 экземплярах, предназначенных для работника, работодателя, Управлени Роспотребнадзора, центра профессиональной патологии и страховщика.
Акт подписывается членами комиссии, утверждается главным врачом Управления Роспотребнадзора и заверяется печатью.
Сроки и мероприятия, проводимые медучреждениями
ТК РФ не содержит специальных норм относительно порядка расследования профзаболеваний. Данный порядок установлен Положением о расследовании и учёте профессиональных заболеваний, утверждённым Постановлением Правительства РФ № 967 от 15.12.2000.
При обнаружении в медицинском учреждении признаков профзаболевания и установления предварительного диагноза, работники больницы (поликлиники) должны в течение 24 часов отправить извещение в Центр государственного санитарно — эпидемиологического надзора (п.7 Положения), а затем — сообщить работодателю.
У Центра надзора после получения извещения есть сутки на проведение инспекции трудовых условий работника и составление характеристики санитарно-гигиенических условий. Документ отправляют в районную поликлинику работника или в ту, к которой последний прикреплён.
Если работодатель с характеристикой не согласен, то свои возражения в письменной форме он вправе к ней прикрепить.
Медучреждение, учитывая результаты своих наблюдений за здоровьем пациента-работника и полученную характеристику, либо устанавливает окончательный диагноз – профзаболевание, либо снимает предварительный.
В первом случае учреждение составляет заключение, которое направляется страховщику, работодателю и выдаётся работнику, о чём последний даёт расписку.
Если речь идёт о хроническом профессиональном заболевании, то сроки больше: для направления сообщения в ЦГСЭН у поликлиники или больницы есть трое суток, у ЦГСЭН для инспекции условий труда – 2 недели. Одновременно медучреждение обязано направить работника для проведения обследования в специализированное лечебное заведение – ЦПТ или Центр профессиональной патологии. Заключительный диагноз ставит ЦПТ. Мед. заключение не позднее третьего дня направляется в ЦГСЭН, страховщику, работодателю, в ту поликлинику или больницу, которая направила в ЦПТ больного (пп.11-14 Положения) и выдаётся под роспись работнику.
Окончательный диагноз может быть отменён при проведении дополнительного обследования. Если такое решение имеет место, то новое заключение отправляется в те же инстанции в 7-дневный срок.
Ответственность за соблюдение сроков целиком лежит на главном враче соответствующего медицинского учреждения (п. 18 Положения).
Какие документы необходимо предоставить для расследования
Инициирование расследования несчастных случаев на производстве представляет собой серьезную процедуру, которая должна осуществляться уполномоченными лицами в строго установленном порядке. Прежде всего, работодателю необходимо будет позаботиться и предварительной подготовке основной документации, которая обязательно потребуется в ходе расследования. К наиболее важным бумагам можно отнести следующие материалы:
- Официальное распоряжение о создании комиссии по расследованию. Данный орган должен быть наделен всеми необходимыми полномочиями, полный перечень которых фиксируется в созданном приказе. Формирование этого документа может происходить в свободном порядке. Главное, чтобы в нём надлежащим образом содержалась вся важная информация, включая ФИО каждого члена комиссии, наименование занимаемой им должности в организации и т.д. После создания документ проходит обязательную процедуру регистрации внутри предприятия.
- Официальную характеристику санитарно-гигиенических условий труда, которые присутствуют на предприятии. В данном документе отмечается наличие различных вредных факторов, если таковые имеются, а также включается иная важная информация.
- Информацию относительно медицинских осмотров, которые проходят сотрудники. В зависимости от действующих на предприятии правил, эти осмотры могут являться регулярными, периодическими и т.д. Как правило, частота данных мероприятий напрямую зависит от того, присутствуют ли в организации тяжелые условия труда, различные вредные факторы, повышенные нагрузки и т.д. Сведения о прохождении таких осмотров обязательно должны фиксироваться работодателем в письменной форме. Для этого уполномоченными лицами предприятия ведутся специальные журналы, а также своевременно оформляются иные требуемые документы.
- Выписки из журналов о проведении инструктажей для сотрудников. Такие мероприятия также могут проводиться с различной периодичностью. Например, в большинстве случаев каждый новый сотрудник конкретного предприятия будет обязан пройти первичный инструктаж. В будущем работодатель вправе устраивать своим служащим регулярную проверку знаний, а также предоставлять подчиненным максимально новую актуальную информацию.
- Различные протоколы опросов сотрудников, а также объяснительные записки и иные подобные документы. Все эти материалы, в большинстве случаев, составляются при определенных событиях на производстве. Наиболее распространенными из них являются несчастные случаи, а также возможные профессиональные заболевания. В данном случае все эти материалы обязательно должны быть сохранены работодателем для проведения надлежащего расследования в будущем.
- Официальные заключения различных инстанций и отдельных специалистов. Сюда можно отнести, например, специальные организации, которые изучают уровень опасности присутствующих на предприятии условий труда и т.д. По окончании подобных мероприятий уполномоченным лицом всегда составляется официальное заключение. Один из его экземпляров передается на руки работодателю.
- Медицинские заключения о текущем состоянии конкретного служащего. Сам факт появления у подчиненного профессионального заболевания в обязательном порядке должен быть подтвержден соответствующими материалами. Для этого гражданин обращается в медицинское учреждение, проходит все необходимые обследования и иные процедуры. По их окончании ему на руки выдается официальное заключение о текущем состоянии здоровья.
Порядок оформления акта о случае профессионального заболевания
Акт о случае профессионального заболевания является документом, устанавливающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника на данном производстве.
Акт о случае профессионального заболевания составляется в 3-дневный срок по окончании расследования в пяти экземплярах, предназначенных для:
* работника;
* работодателя;
* управления Роспотребнадзора;
* центра профессиональной патологии (учреждения здравоохранения);
* страховщика.
Акт подписывается членами комиссии, утверждается руководителем управления Роспотребнадзора и заверяется печатью управления. В акте о случае профессионального заболевания подробно излагаются обстоятельства и причины профессионального заболевания, а также указываются лица, допустившие нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов. В случае установления факта грубой неосторожности работника, содействовавшей возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью, указывается установленная комиссией степень его вины (в процентах). Акт о случае профессионального заболевания вместе с материалами расследования хранится в течение 75 лет в управлении Роспотребнадзора и в организации, где проводилось расследование этого случая профессионального заболевания. Разногласия по вопросам установления диагноза профессионального заболевания и его расследования рассматриваются органами и учреждениями Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Координационным центром профпатологии Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, федеральной инспекцией труда, страховщиком или судом. Лица, виновные в нарушении настоящего Положения, привлекаются к ответственности в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Проверочный лист «Проверка соблюдения порядка оформления расследования профессионального заболевания»
Перед началом проверки определите профессиональное заболевание, в отношении которого будете проводить проверку.
Для прохождения предпроверки по теме «Проверка соблюдения порядка оформления расследования профессионального заболевания» положите перед собой следующие документы (при наличии) или их копии (при наличии), которые запросил бы настоящий инспектор труда, а сейчас будет проверять Электронный инспектор:
— материалы расследования профессионального заболевания;
— акт о случае профессионального заболевания;
— документы, подтверждающие выдачу/направление акта о случае профессионального заболевания заинтересованным лицам;
— листки нетрудоспособности;
— приказ работодателя о мерах по предупреждению профессиональных заболеваний;
— копия сообщения работодателя об исполнении решения комиссии;
— другие документы.
Перед ответом на вопрос Электронного инспектора убедитесь, что именно этот факт или обстоятельство отражены в ваших документах.Акт о случае профессионального заболевания является документом, устанавливающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника на данном производстве (п. 30 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утв. Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 № 967
Похожие записи: